新生儿胆红素脑病病因_新生儿胆红素脑病是什么原因引起_新生儿胆红素脑病有哪些原因

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新生儿胆红素脑病的病因

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胆红素脑病是高胆红素血症最严重的并发症。由于人类出生时，胆红素产量大于胆红素排泄量，加之新生儿期溶血病、感染、脱水等病理因素，可加重高胆红素血症，且新生儿血脑屏障发育不完善（尤其是早期新生儿或早产儿），从而直接导致新生儿血清之中的大量未结合胆红素，直接进入到患儿的脑组织中，选择性沉积并导致中枢神经系统部分核团黄染或脑区损伤。其发病与胆红素浓度、血脑屏障功能状态、白蛋白水平以及pH水平等多种因素密切相关。

基本病因

本病是由于增加的大量的胆红素超过了血清白蛋白的结合能力时，使血液中的游离胆红素增加，游离的胆红素通过影响脑脊液和血脑屏障中P-糖蛋白（P-gp）和多药耐药蛋白1（MRP1）的表达，破坏血脑屏障的完整性，使得未结合胆红素透过血脑屏障并在脑细胞沉积，最终导致胆红素特征性的脑损伤。诱发因素新生儿伴有溶血、感染、围生期窒息、G-6-PD缺乏、早产、头颅血肿、体重急剧减低或脑外伤等情况时，往往更易发生胆红素脑病。

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