对于有黄疸、高胆红素血症的新生儿,积极配合医生的治疗意见,做好新生儿的护理,包括稳定患儿情绪、保证其充足的睡眠、加强喂养、密切监测患儿病情变化等,使患儿尽快恢复健康,是预防胆红素脑病最主要的方法。
家庭护理给予听觉刺激:每天与患儿接触时对其进行呼唤,与患儿讲话;清醒时给患儿播放音乐等。
给予视觉刺激:将颜色鲜艳的气球悬挂在患儿的床头不断旋转;将简单易懂并且色彩鲜丽一些宣传画贴在墙壁上。
给予触觉刺激:家长尽量每天保持微笑同孩子相视并抚触,每天2次,每次5~10min。
进行肢体被动及俯卧运动:通常在给孩子喂奶时开始进行,患儿在床上取平卧位,保持将妈妈的大拇指握住的动作,妈妈用食指将孩子的手腕抓住,等到单手弯曲后,左手与右手在同一时间做弯曲动作。或者使患儿选择俯卧位,一只手将孩子双脚抓住,一只手将腹部撑起,之后将脚踝提高,辅助将头部抬高。
日常生活管理:做好新生儿的皮肤清洁工作,检查患儿皮肤是否有缺损现象,并给予清洁护理。为新生儿剪去过长的指甲,防止新生儿在哭闹过程中抓伤自己,导致其他并发症和炎症的出现。将室温预热,防止新生儿受凉,引发感冒从而加重病情。
特殊注意事项:家长应密切关注患儿皮肤黄染加重及消退的情况。如婴儿经医生诊断为高胆红素血症或其他疾病,应及时进行住院规范治疗。
预防:胆红素脑病为高胆红素血症最严重的并发症,因此,及时干预治疗新生儿高胆红素血症、避免疾病持续进展,是预防胆红素脑病的主要手段。具体可采取的措施为:在新生儿出院前根据医生建议监测其胆红素水平;出院后回到家中,密切关注婴儿状态,包括排便情况、是否有黄疸持续加重、是否有喂养困难及嗜睡等表现等,一旦出现异常,应及时送医;此外,新生儿一经诊断为高胆红素血症,务必遵医嘱积极治疗、密切监护其精神状态等。
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