新生儿毒性红斑检查报告单-新生儿毒性红斑检查什么项目-新生儿毒性红斑检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

新生儿毒性红斑的诊断

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若患儿精神状态好可暂时自行观察。若红斑在数小时内发展为黄色或白色脓疱应及时就医。若患儿精神状态欠佳，出现嗜睡、发热、厌食、呕吐等全身症状应立即就医。就诊科室新生儿科诊断依据本病诊断主要依靠症状，需要与皮肤感染性疾病鉴别时，可能需做疱疹液细菌培养等检查。

相关检查

查体。医生视诊：查看皮疹性质及部位，通常散在全身，在面部、躯干及四肢出现红色斑疹，可能在红斑基础上出现小脓疱，一些小脓疱也可能反复发作。实验室检查疱疹液检查：检查脓液细胞成分，以便与其他细菌性皮肤病相鉴别。

疱疹液细菌培养：有助于本病与其他皮肤感染性疾病相鉴别，如果有细菌生长，可能提示存在细菌感染引起的皮肤病。

血常规：少数患者查血常规可出现嗜酸性粒细胞增多，可高达5%~15%。

鉴别诊断

本病常需与新生儿栗粒疹、新生儿脂溢性皮炎等疾病相鉴别，医生将从多个方面进行鉴别。新生儿粟粒疹该病因为新生儿皮肤的皮脂腺没有发育成熟，表现为面部尤其鼻部、眼周等部位的白色或黄色小丘疹，表面光滑，3~4周后自行消退。医生通过观察皮疹性质可鉴别。新生儿脂溢性皮炎本病与新生儿受母体雄激素的影响，以及自身皮脂腺分泌旺盛有关。生后2~10周起病，常见头皮、前额、耳、眉、鼻颊沟及皮肤褶皱处出现边界清楚的圆形红斑，上有鳞屑，表面附着油腻性黄色痂皮，可有糜烂渗出。医生通过皮疹性质即可鉴别。婴幼儿痤疮常出现于3~4月龄，少数情况也可发生于出生后数周，与体内雄激素的代谢有关，男孩多见。表现为面部粉刺、炎症性丘疹和脓疱，有时还会有结节。通过询问病史和观察皮疹性质多可鉴别。尿布皮炎发生在婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位，属于接触性皮炎。表现为臀部、外阴、腹股沟等处潮红、肿胀，逐渐出现丘疹、水疱、糜烂渗出等，边界清楚，不及时处理可能出现脓疱或溃疡。观察皮疹部位及性质一般可鉴别。新生儿脓疱疮又叫新生儿脓疱病或新生儿天疱疮，是葡萄球菌感染所致，表现为薄壁水脓疱，大小由豌豆大到核桃大小不等，疱液从清澈到浑浊，可有发热，严重者可并发菌血症、肺炎等，甚至死亡。询问病史、观察皮疹性质及查体可鉴别。痱子主要见于夏季湿热环境，好发于脖颈、腹股沟等褶皱部位，表现为红色丘疹，气候凉爽或降低室温后可自然消退。根据皮疹消退情况可鉴别。

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