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新生儿腹泻

新生儿腹泻的保健

一般及时就医,预后较好。新生儿腹泻大部分可治愈,仅少数迁延不愈导致营养障碍及继发其它感染。后遗症急性新生儿腹泻可能病情长期拖延不愈导致慢性甚至难治性腹泻。康复一般预后较好。并发症轮状病毒肠炎是婴儿腹泻最常见的病原。呈散发或小流行,经粪口传播也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期1~3天,发生在6~24个月的婴幼儿起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数及水分多,呈黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器,导致全身,包括神经、呼吸、心脏、肝胆、血液等多系统病变,如出现无热惊厥、心肌损害、肺部炎症、肝胆损害等。

本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,自然病程约3~8天,少数较长。临床常用ELISA法或胶体金法检测粪便中病毒抗原。诺如病毒肠炎全年散发,暴发高峰多见于寒冷季节(11月至第二年2月)该病毒是集体机构急性暴发性胃肠炎的首要致病原,发生诺如病毒感染最常见的场所是餐馆、托幼机构、医院、学校、军营、游船、养老院等地点,因为常呈暴发性,从而造成突发公共卫生问题。感染后潜伏期多为12~36小时,急性起病。产毒性细菌引起的肠炎多发生在夏季。潜伏期1~2天,起病较急。

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