新生儿高胆红素血症病因_新生儿高胆红素血症是什么原因引起_新生儿高胆红素血症有哪些原因

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新生儿高胆红素血症的病因

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新生儿高胆红素血症是一种胆红素代谢障碍的疾病，该病由胆红素产生增加或者胆红素排泄减少所导致，也有可能是两种及以上原因共同导致，新生儿溶血、头颅血肿、皮下瘀血、窒息、缺氧、高热、低血糖等都是该病的高危因素。

基本病因

新生儿高胆红素血症的发病原因主要分为以下四类。

胆红素生成过多。因为红细胞破坏过多引起血液当中未结合胆红素增多，这种情况常见于同族免疫性溶血、红细胞增多症、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、感染、维生素E缺乏和微量元素缺乏、体内出血、母乳性黄疸等疾病。

肝脏胆红素代谢障碍。因为肝细胞摄取和结合胆红素的能力下降，导致未结合胆红素增多，常见于新生儿窒息、缺氧、酸中毒、感染、先天性非溶血性高胆红素血症（即Criger-Najjar综合征I型、II型和Gilbert综合征）、家族性暂时性新生儿高胆红素血症（即Lucey-Driscoll综合征）、甲状腺功能低下、脑垂体功能低下等疾病。

胆红素排泄障碍。因为胆管受阻或肝细胞排泄障碍，导致胆汁淤积，造成结合胆红素增高，如果患者同时存在肝细胞功能受损，可伴有未结合胆红素增高的情况，这种情况常见于新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病、先天性非溶血性黄疸（即Dubin-Johnson综合征）、先天性胆管闭锁、先天性胆总管囊肿等疾病。

肠肝循环增加。因为肠梗阻或胎粪排除延迟，使得胆红素从肠道被重吸收，导致未结合胆红素增多，常见于先天性肠道闭锁、先天性幽门肥厚、巨结肠、胎粪性肠梗阻、延迟喂养、饥饿等。

诱发因素

新生儿高胆红素血症的高危因素有：高热。低体温。低血糖。头颅血肿明显或瘀斑。胎龄＜37周的早产儿。出生后24小时内出现黄疸。仅母乳喂养或因喂养不当导致的低体重。

母体原因：如分娩前使用过催产素和（或）不含电解质的葡萄糖溶液，可能会导致新生儿高胆红素血症的发生。

药物：例如可诱发或导致溶血性贫血的药物，磺胺、呋喃唑酮、水杨酸盐、维生素K3、樟脑、黄连等。

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