新生儿的阑尾细长,长度约为2.5~3.5厘米,形状似漏斗,其开口比较宽大,不容易发生阑尾腔堵塞,所以新生儿急性阑尾炎非常罕见。有研究推测细菌感染、新生儿坏死性小肠结肠炎、先天性巨结肠等因素与新生儿急性阑尾炎的发病有关。
基本病因
细菌感染细菌,可以从肠腔直接侵入阑尾而致病,也可以从其他部位进入身体,然后经过血液到达阑尾,从而引起阑尾炎。引发新生儿急性阑尾炎的细菌主要是大肠杆菌、肠球菌或厌氧菌等。
新生儿坏死性小肠结肠炎,有研究人员推测新生儿急性阑尾炎是新生儿坏死性小肠结肠炎的一种局部表现,这种疾病容易引发阑尾缺血、坏死而形成肠穿孔,从而造成感染迅速扩散,甚至引起新生儿弥漫性腹膜炎。
先天性巨结肠,还有报告称新生儿急性阑尾炎可能与先天性巨结肠有关。这种疾病容易引发肠梗阻,导致阑尾腔内压力升高,进而引发阑尾穿孔。
其他因素
新生儿肠炎、右侧腹股沟嵌顿性斜疝、嵌顿性脐疝、胎粪栓塞、肠套叠等疾病均可能并发新生儿急性阑尾炎。诱发因素上呼吸道感染、肠炎是新生儿急性阑尾炎的常见诱发因素。
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