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新生儿急性阑尾炎

新生儿急性阑尾炎的治疗

新生儿急性阑尾炎通常进展迅速,一经确诊需要尽早手术治疗,以免延误病情而导致阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症。对于怀疑有急性阑尾炎但无法确诊的新生儿,医生可能会积极采取剖腹探查或右下腹腹腔穿刺以明确诊断并进行治疗。

急性期治疗。在手术指征不明确或准备手术的情况下,医生会进行静脉输注抗生素治疗。

一般治疗。在准备手术期间,医生会进行静脉输液治疗,补充液体和电解质,纠正酸碱平衡。

药物治疗。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。医生通常会静脉输注抗生素治疗。

手术治疗。新生儿急性阑尾炎的穿孔率高,一经确诊医生会尽快采取手术切除阑尾。腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术是最常用的两种手术方式,但临床上腹腔镜阑尾切除术更常用,因为该术式具有伤口小、术后恢复良好等优点。术前准备补液医生会通过静脉输液来维持患儿的水和电解质平衡。留置胃管如果患儿持续呕吐,医生可能会将引流管从患儿的鼻腔插入胃内,并补充适量的生理盐水。留置尿管对于重度脱水的患儿,医生可能会将导尿管插入患儿的尿道内来引流尿液,从而监测患儿的尿量,并选择手术时机。 抗感染所有的患儿在术前都要接受抗感染治疗,医生常用的抗生素包括哌拉西林三唑巴坦、头孢等广谱抗生素类药物。术后注意事项医生会合理使用抗生素、止痛药等药物来预防感染和缓解疼痛。部分患儿可能需要安置腹腔引流管来引流腹腔内的积液、预防感染。家属要密切观察患儿腹腔引流液的量和性状,如有异常变化,需要及时向医生反馈。术后要在医生的指导下进行合理的喂养,多数患儿在术后6~12小时即可开始喂养。

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