新生儿乙肝病毒感染的患儿是如何被乙肝病毒感染的?
乙型肝炎病毒是 DNA 病毒,人群中的病毒携带者是主要传染源,主要通过体液传播。新生儿可能从三种渠道感染乙型肝炎病毒。
宫内感染: 母亲体内存在活动性乙肝病毒感染时,病毒可透过胎盘入侵胎儿,有 5%~10% 的可能性造成胎儿先天性乙型肝炎病毒感染。宫内感染乙肝病毒主要发生于妊娠晚期。
出生时感染: 新生儿出生时,接触和 / 或吞咽母亲含有乙肝病毒的血液及分泌物,而被传染。
生后感染: 新生儿出生后,接受乙肝母亲的母乳喂养,或接受不正规的输血等,而被传染。生后感染乙肝病毒的几率较小,特别是对于按计划进行乙肝病毒免疫阻断的新生儿,可以接受母乳喂养,不会增加被传染的风险。
新生儿乙肝病毒感染患儿是不是妈妈有乙肝病毒感染,就一定会传染给孩子吗?
不一定。此外,采取有效的阻断措施,可以更大程度地避免孩子被传染(阻断措施的保护率高达 95%~100%):存在乙肝病毒感染的母亲,应该进行乙肝病毒的相关检查,了解身体感染的程度,并采取有效抑制病毒的措施。新生儿出生后及时注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,可以有效保护新生儿不被传染。
新生儿乙肝病毒感染的爸爸有乙肝病毒感染,会传染给胎儿吗?
尽管一些研究已在精子中检测到乙肝病毒(HBV),但尚无临床证据支持被感染的精子会导致 HBV 传播给胎儿。
上海江城皮肤病医院吴玉琴主任
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