胸椎病检查报告单-胸椎病检查什么项目-胸椎病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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胸椎病的诊断

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若出现胸痛、背痛、下肢乏力、麻木等胸椎病症状，应及时就医，需要在医生的指导下进一步检查，以免延误病情。就诊科室骨科、脊柱外科

诊断依据

根据患者病史，胸背痛、腰部活动受限、下肢麻木等症状结合影像学检查CT显示关节突肥大向椎管内突出，韧带骨化等椎管狭窄表现，磁共振成像（MRI）检查显示椎管狭窄及有无椎间盘狭窄及脊髓病变可明确诊断。

相关检查

体格检查。腹部平软，腹部皮肤感觉障碍，腹壁反射和提睾反射减弱或消失，墨菲征阳性，下肢肌张力增高，脊椎局部压痛。

实验室检查。血液检查。检测空腹血糖、肝肾功能等情况，可检查有无基础性疾病。

影像学检查。X线检查：可显示椎体广泛骨质增生，骨密度增高，椎板形成，椎间隙变窄，后韧带骨化。CT：可显示胸椎管狭窄导致胸脊髓的受压程度和椎体后壁的改变。脊髓造影：可确定狭窄的范围和部位。核磁共振（MRI）：可观察脊髓受压的部位、程度和范围，以及髓内信号的改变。

鉴别诊断

对于胸椎管狭窄症、胸椎间盘突出症、胸椎压迫性骨折这些常见胸椎病应予以相互间的仔细鉴别。胸椎管狭窄症有下肢乏力、麻木、间歇性跛行、胸腰腹束带感等症状，CT可见关节突肥大向椎管内突出，椎管狭窄。胸椎间盘突出症出现胸、腰、颈、肩痛，为游走性钝痛。椎间盘突出压迫受累部位的皮肤感染障碍。CT、磁共振成像（MRI）可显示胸椎间盘突出。胸椎压缩性骨折表现为上腹部、季肋区疼痛，为胸腹部刺痛，CT、磁共振成像（MRI）等影像学检查，可明确胸椎椎体骨折。

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