血管性偏头痛目前尚无法根治。治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。
一般治疗
当出现血管性偏头痛发作,应在黑暗,安静的房间内休息或睡觉,可用布包裹冰袋,放在颈后部,并轻按头皮上的疼痛部位。
药物治疗
血管收缩剂:麦角胺是一种强有力的血管收缩剂,适用于偏头痛先兆期的预防。
镁制剂:镁离子能降低中枢神经系统的兴奋性、阻断交感神经节、松弛血管平滑肌、扩张血管。
钙拮抗剂:用来改善血管的舒缩功能,这类药物有心痛定、吲哚洛尔、尼莫地平、脑益嗪和盐酸氟桂嗪。
止痛剂:应用该类药物的目的主要是减轻或消除头痛之苦,常用的药物有阿司匹林、去痛片、颅痛定、撤烈痛和卡马西平。
抗焦虑及镇静剂:减轻患者的精神紧张和焦虑不安,抑制中枢的兴奋性,如西地浮、芬那露、多虑平和氯氮草等。
心理治疗放松疗法:降低身体各系统的激活及促进身体放松。
生物反馈疗法:通过使用各种仪器,感受衡量肌张力(肌电图生物反馈疗法)、皮肤电阻(皮肤电阻生物反馈疗法)或周围体温(温度生物反馈疗法)来测量、放大并反馈躯体信息给患者,从而达成由生物反馈促进的放松。
认知疗法:指导患者更好地处理与头痛相关的应激反应及其他伴随心理疾患,来治疗反复发作的头痛。
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