血小板减少症由哪些常见原因引起?
血小板破坏过多:最常见的为免疫性因素,使机体产生破坏血小板的异常抗体,如感染(感冒、腹泻、幽门螺旋菌等)、药物(肝素、阿司匹林等)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮)等因素,均可引起机体产生破坏血小板的异常抗体。除免疫性因素破坏血小板外,某些药物也可直接破坏血小板,如瑞斯托霉素、硫酸鱼精蛋白等。弥漫性血管内凝血(DIC)、血栓等疾病,也可破坏血小板。脾功能亢进,也可导致血小板破坏过多。
血小板生成减少:先天遗传因素(极少见)、恶性肿瘤、化疗药物、再生障碍性贫血等疾病,均可导致血小板生成减少。
血小板丢失过多:如出血、血液透析等,均可造成血小板丢失过多。
血小板减少症患者的出血风险增加,可能与哪些因素有关?
年龄越大出血风险越大。合并高血压时出血风险加大。血小板减少同时合并血小板功能障碍或凝血因子缺乏时,出血风险更大。外科手术、感染、外伤、便秘、情绪激动,可导致出血风险增加。在服用阿司匹林、华法林等抗血小板、抗凝药物,会加大出血风险。
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