血液透析相关性低血压病因_血液透析相关性低血压是什么原因引起_血液透析相关性低血压有哪些原因

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血液透析相关性低血压的病因

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透析相关性低血压的发病原因是什么？

有效循环血容量不足：是引起透析相关性低血压最常见的原因。透析前干体重估计错误，使预计脱水量过多；当超滤过多或超滤速度过快，使超滤率大于毛细血管再充盈率，而血管收缩反应性低下，从而引起有效循环血容量不足，心脏灌注及心输出量下降而发生低血压。

外周血管阻力降低：当有效循环血量下降时，外周血管不能收缩，使血压升高，从而导致血压下降；

自主神经功能紊乱：在接受维持性透析的患者中，50% 以上存在自主神经功能障碍；该障碍可使维持血压的稳态失衡。

心血管疾病因素：心脏疾病（左心室肥厚、心力衰竭）、动脉粥样硬化，这些都可以引起心血管反应下降，导致心血管防御障碍，从而引发低血压。

透析液因素：透析相关性低血压发生频率和透析液钠浓度，血浆钠浓度及钠梯度显著相关。

其他：透析前或透析中服用降压药或镇静剂、透析液钠浓度过低和透析液温度过高等，均可以引起血管扩张，使外周血管阻力下降，从而诱发透析相关性低血压。

透析相关性低血压的发病诱因有哪些？

研究表明，透析相关性低血压诱因包括：年龄＞ 60 岁。伴发病：如心脏病、糖尿病、血管炎、严重贫血、低蛋白血症等。血液透析过程中进食。高超滤量。低钠浓度透析液。醋酸盐透析液。透析液温度过高。

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