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牙龈发黑的诊断

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牙龈发黑应该去什么科？

牙龈发黑的初步检查应该去口腔科，具体科室可去口腔内科或口腔黏膜病科[1]。牙龈发黑什么情况下应该就医治疗？除外牙龈发黑的症状，还伴有牙龈出血、牙龈肿物、身体其他部位也出现色素沉着，伴随其他系统症状例如发热、虚弱、乏力、消瘦、腹痛、腹泻、呕吐、震颤等[1]，则需要去医院治疗。

牙龈发黑患者可能有哪些潜在疾病？

内源性色素沉着异常所致牙龈发黑患者，有可能的潜在疾病有：慢性牙周炎、黏膜黑斑、色素沉着息肉综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、多发性骨纤维结构不良、黑棘皮病、色素痣、恶性黑素瘤、血红蛋白沉着症、库欣综合征等。外源性色素沉着异常所致牙龈发黑患者，有可能是重金属中毒、炎症后色素沉着、吸烟性黑素沉着[1]。

牙龈发黑会是黑色素瘤吗？

黑色素瘤即黑素瘤，如果牙龈发黑伴有黑色或棕褐色改变，牙龈隆起，质地较软，伴出血，肿块生长迅速，甚至引起牙齿松动和脱落，是可能为恶性黑素瘤的。黑素瘤常在色素痣的基础上发生，恶变时迅速增大，色素加深，扩展呈放射状，容易破溃出血，周围出现卫星结节。如果出现上述症状和体征，需要尽快就医进行诊断[1]。

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