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炎性肌纤维母细胞瘤的诊断

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炎性肌纤维母细胞瘤非常罕见，同时由于肿瘤位置不同症状也差异很大，诊断有难度。在临床实践中很多患者是在排除其它疾病的情况下才被诊断为炎性肌纤维母细胞瘤，而最终确诊则依赖组织活检。就诊科室：根据肿瘤位置以及表现症状，患者可能就诊于不同科室。

相关检查。影像学检查。如果医生怀疑患者可能有炎性肌纤维母细胞瘤，可能会通过超声、CT、磁共振成像（MRI）等影像检查来观察肿瘤在体内的位置与大小。一般来说，在这些影像检查中，炎性肌纤维母细胞瘤的肿瘤大小从1厘米到20厘米不等，多数是密度不均匀的软组织肿块。在影像学检查中，磁共振成像（MRI）更能反映炎性肌纤维母细胞瘤内部的组织情况和病灶与周围之间的关系。组织活检为确诊肿瘤是否为炎性肌纤维母细胞瘤，医生需要做组织活检，即通过针头取少量的肿瘤组织。而病理医生则会在显微镜下鉴别活检组织里的细胞类型，确认是何种肿瘤。血液检查有些炎性肌纤维母细胞瘤也可以表现为不同程度贫血、血沉加快、血小板增多或高丙种球蛋白血症等。但这些都无法提供诊断的确诊依据，仍需要依靠组织活检的病理诊断。分子诊断分子诊断是用于鉴别疾病的分子特征，包括DNA、RNA和蛋白质。由于炎性肌纤维母细胞瘤容易和其它肿瘤或炎症感染混淆，有时需要通过分子诊断来确诊。此外，分子诊断结果对于肿瘤是否使用特定靶向治疗也有指导意义。

鉴别诊断。炎性肌纤维母细胞瘤虽然临床表现差异很大，但都有共同的病理学特征。确诊主要依靠超声引导下的经皮活组织检查，或手术中取活组织检查。在活组织检查中，炎性肌纤维母细胞瘤表现为一种慢性炎症性反应性增生。炎性肌纤维母细胞瘤由不同数量的纤维细胞、白细胞和组织细胞组成的肉芽肿。其中也可能有坏死、细胞异型增生。少数复发性肿瘤有恶性肿瘤浸润性生长特征，需要与梭形细胞肉瘤、组织细胞瘤、癌等区分开来。

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