腰椎病的症状_腰椎病的症状是什么

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腰椎病的症状

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腰椎病患者症状较为复杂，一般可以出现腰痛、下肢放射痛、马尾综合征及间歇性跛行等症状，部分患者甚至伴有下肢肌力下降及肌肉萎缩症状。典型症状腰椎病患者具体的发病原因不同，表现出来的症状也略有不同。腰椎间盘突出症腰痛是大多数患者具有的症状，常为患者的首发症状。多数患者先有反复的腰痛症状，此后出现腿痛，部分患者腰痛与腿痛同时出现，也有部分患者只有腿痛而无腰痛症状。患者的腰痛症状是由突出的椎间盘顶压纤维环外层、腰椎结构韧带，刺激椎管内窦椎神经所致。坐骨神经痛典型的坐骨神经痛是从腰骶部向臀部、大腿后外侧、小腿外侧或后侧至足部，呈放射性疼痛。患者在改变体位或者增加腹压时疼痛加重。对于高位腰椎间盘突出症的患者来说，常表现为股神经损害症状，患者出现大腿前方疼痛、麻木。马尾神经损害当腰椎间盘后正中突出或髓核突出时可对硬膜囊内的马尾神经产生压迫，患者出现鞍区的麻木感，大小便的功能障碍，严重者出现尿潴留。下肢肌力减退腰椎间盘突出压迫神经根，部分患者出现神经所支配肌肉麻痹，肌力减退。腰椎管狭窄症腰背痛患者常伴有腰背部疼痛数年，一侧或者双侧下肢在站立或行走时疼痛加重，患者维持弯腰动作时疼痛减轻，系与增大的椎管密切相关。神经源性间歇性跛行腰椎管狭窄症的典型症状是神经源性间歇性跛行，表现为患者行走一段时间后出现腰酸，下肢酸麻胀痛，承重感、乏力，出现跛行，不得不停下来休息。坐下或者蹲下休息后患者症状明显改善，如此反复。常见于中央型腰椎管狭窄。坐骨神经痛当狭窄的椎管卡压到神经根时，出现坐骨神经痛的症状，与腰椎间盘突出症状类似。马尾神经损害有马尾神经损害的患者出现会阴区麻木，异常感觉及针刺样感觉和针刺样感觉。部分患者出现排尿、排便及性功能障碍。腰椎滑脱多数退变性腰椎滑脱可以长期无症状，而椎弓峡部裂性腰椎滑脱起始症状较轻，后程现逐渐加重趋势，有症状者可依次表现为：机械性腰痛：该种类型腰痛与姿势密切相关，站立或行走时疼痛，卧床时缓解。坐骨神经痛：常表现为下肢放射性疼痛、麻木，症状多因神经根通道狭窄，神经根受压所致，常表现为单侧。神经源性间歇性跛行：腰椎滑脱患者常伴有腰椎管狭窄症，临床表现为神经源性间歇性跛行。马尾神经症状：部分严重腰椎滑脱的患者表现为马尾神经损害的症状，表现为鞍区麻木及大小便功能障碍的症状。腰椎侧凸特发性脊柱侧凸早期腰椎无明显临床表现，退变性脊柱侧凸随着侧弯角度增大，常伴有以下几种临床症状：

腰痛：腰痛是退变性腰椎侧凸最常见的临床症状，90%的患者可出现大范围下腰痛，疼痛可出现在侧凸的凹侧或凸侧。

坐骨神经痛：侧凸严重患者常表现出神经根性压迫症状，表现为下肢放射性疼痛、麻木，症状多因神经根通道狭窄，神经根受压所致，常表现为单侧。

神经源性间歇性跛行：腰椎侧凸患者常伴有腰椎中央管或神经根管狭窄症，临床表现为神经源性间歇性跛行。

腰肌劳损：腰肌劳损患者常表现为一侧或者双侧反复发作的腰痛症状，可向臀部放射，站立或者扭转时疼痛加重，休息或改变体位时疼痛缓解。在劳累及受凉时腰部疼痛加重。

椎间盘源性下腰痛：腰痛多数腰间盘源性腰痛的患者可较长时间反复发作的腰痛，患者主要临床特点是坐的耐受性下降，患者通常只能做20分钟左右，且腰部无明确压痛点。患者在受凉、劳累及长时间站立后腰痛症状加重，休息后腰痛症状好转。

下肢痛：虽然盘源性腰痛常伴有腿痛的症状，但腿痛常无明显的改变，难以言表，多主诉为臀部及下肢的承重感及抽筋，且疼痛区域缺乏神经分布特点。

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