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腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症的病因

椎间盘退变是腰椎间盘突出的根本原因。损伤积累、妊娠、遗传因素和先天性发育异常也与腰椎间盘突出有关。对于椎间盘突出产生腰腿痛的机制,一般认为主要是由机械性压迫、炎症刺激反应引起。长期低头及弯腰劳动、长期坐位工作等不良生活方式是诱发椎间盘突出的重要因素。

基本病因。

椎间盘退变:随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症状。

损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

妊娠:妊娠期间整个韧带处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的应力,增加了椎间盘突出的风险。

遗传因素:小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。

腰椎发育异常:腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力,从而增加椎间盘损害的风险。

诱发因素。长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作;重体力劳动;急性外伤。

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