本病需立即停用可疑药物、对症支持治疗为主。治疗上需要强调个体化治疗,根据皮疹的严重程度,治疗方法也有所不同。
一般治疗。多饮水或输液以加快体内药物排泄。加强对皮肤的护理,如在皮损渗液处给予湿敷,累及眼睛的要定期冲洗避免感染,累及口腔的要更多漱口加强清洁。
药物治疗。轻症药物性皮炎使用抗组胺药、维生素 C 和钙剂。可给予小剂量泼尼松,后缓慢减量。以未破溃的丘疹,水疱,湿疹为主可给予炉甘石洗剂治疗;以渗出糜烂为主可以间歇性湿敷,外用氧化锌油。重型药物性皮炎及早足量使用糖皮质激素,注射地塞米松、甲泼尼龙,病情稳定后逐渐减量。若病情在 3 ~ 5 天未得到控制,采用大剂量糖皮质激素冲击疗法。预防和控制继发感染,通过经验及药敏试验使用敏感抗生素;防止真菌感染可使用抗真菌药物。静脉注射采用人丙种免疫球蛋白,连用 3 ~ 5 天,中和致敏抗体。血浆置换,可清除体内致敏药物及其代谢毒物。支持疗法,注意补液和维持电解质平衡等,维持血容量,防止营养不良,可输入胶体,白蛋白及血浆。过敏性休克及早足量使用糖皮质激素和肾上腺素。
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