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衣原体的诊断

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衣原体检测是什么？

衣原体检测是一种微生物学检查法，是诊断衣原体感染的重要诊断依据。衣原体的主要检测方式为病原检查，如泌尿生殖道拭子、宫颈刮片、精液检查等，其主要取泌尿道分泌物、宫颈上细胞、精液等，直接涂片在显微镜下进行观察。通过镜检，确定有无衣原体。也可用血清学检查，以 IgG 抗体为主要指标，以区别近期感染和既往感染[3]。

衣原体阳性是什么意思？

衣原体检测阳性，表明机体存在衣原体感染。例如肺炎衣原体检测，单独特异性抗体 IgM 阳性表示急性感染或近期感染，机体处于衣原体感染状态。如果单独特异性抗体 IgG 阳性，表示既往感染过衣原体，现阶段机体免疫已将衣原体清除。如果特异性抗体 IgM 和 IgG 均阳性且抗体滴度增高 4 倍或以上，可确定为急性感染，需进行治疗[3]。

衣原体感染严重吗？

衣原体感染是否严重，取决于病人所感染衣原体的类型和所致疾病临床症状的轻重。如果是沙眼衣原体感染眼部所致沙眼、包涵体结膜炎、新生儿眼炎，或生殖道感染所致尿道炎、附睾炎、前列腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，症状明显者都是需要及时治疗的。不经治疗可能缓解或自愈，但也可能转成慢性，使病情加重，导致多种并发症。肺炎衣原体造成的呼吸道感染所致咽炎、支气管炎、肺炎，鹦鹉热衣原体感染所致鹦鹉热，不治疗可能造成系统性并发症如心肌炎、脑炎、心内膜炎，所以应尽早用抗生素治疗[1]。

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