异装症患者通常不会主动就医,多为患者伴侣或家人发现异常情况后,劝说患者前往正规的心理治疗机构就诊,比如发现患者出现主动穿戴异性服饰的行为,穿戴时明显出现性兴奋感,如果限制患者这种异装行为,可能会导致患者不安情绪的出现。还有些对于自身异装行为感到痛苦的异装症患者,可能会主动就医咨询。就诊科室:本病首诊通常就诊于精神心理科。
诊断依据。患者出现以下情况,可诊断为异装症:患者通过变装从而激起个体反复的、强烈的性唤起,出现性幻想、性冲动、性行为。这种情况至少持续6个月。这种性幻想、性冲动或性行为,可引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
相关检查。本病主要需要做脑部检查和心理测评等相关检查。脑部检查一些脑部原发疾病,可能会影响患者出现异常行为。可以通过应用脑电图、颅脑核磁共振(MRI)、颅脑CT等脑部检查,确认患者是否罹患脑部病变,从而影响其精神行为,如果不存在,可以辅助诊断异装症。心理测评通过谈话、精神症状评定量表等方式,对患者当时的心理状况进行简单的评估。医生通过患者的语言和行为,排除其他类别的心理障碍。
鉴别诊断。异装症、恋物障碍、性别不一致这三种心理疾患,均可引起患者收集异性的衣物、化妆品、饰品,来满足自己的心理和生理需求,所以异装症通常需要与如下两种疾病进行鉴别。恋物障碍恋物障碍患者搜集异性物品的目的不在于穿戴,而是在抚弄和嗅闻中获得性幻想、性兴奋与性满足。而异装症患者并不满足于抚弄和嗅闻异性服饰,需要通过穿戴异性服饰,引起性幻想、性兴奋和达到性满足。性别不一致性别不一致的患者也喜欢穿戴异性物品,但目的在于使自己更像异性,并坚信所穿着的衣物下,包裹的是一个真正的异性,以适应与生理性别相反的心理性别,不是为了给自己性刺激,也不会由此感受到色情刺激。异装症患者穿戴异性服饰后,则并不怀疑和否定自已固有的性别,没有性别认同障碍,其穿戴异性服饰的目的在于引起性幻想、性兴奋和达到性满足。
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