溢乳症病因_溢乳症是什么原因引起_溢乳症有哪些原因

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溢乳症的病因

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病因包括生理性、病理性和药物性三方面因素：

生理性因素包括乳头的刺激、妊娠以及新生儿期。病理性因素包括下丘脑、垂体疾病，甲状腺功能减退、肾功能不全及胸壁病变等。过度抑制多巴胺受体和组胺受体，造成雌激素水平升高的药物可能引起溢乳症。

基本病因。本病的病因主要按可引起高催乳素血症的原因来阐述。生理性因素过度的乳头刺激，包括性活动或哺乳时，会引起高催乳素血症，导致溢乳的发生。怀孕期间特别是孕后期，催乳素水平可升高到200μg/L。在新生儿期，从母亲体内带来的高水平雌激素也可引起新生儿一过性溢乳。

病理性因素。下丘脑疾病颅咽管瘤等病变影响催乳素抑制因子的分泌，导致催乳素水平升高。通常来说，血清催乳素水平很少高于100μg/L。垂体疾病是引起高催乳素血症最常见的原因，以垂体催乳素瘤最常见。垂体微腺瘤（直径＜1cm）患者的血清催乳素水平很少高于200μg/L；垂体大腺瘤（直径≥1cm）的血清催乳素通常高于200μg/L。甲状腺功能减退可能由于甲状腺激素降低的负反馈作用导致促甲状腺激素释放激素水平升高，进而刺激垂体催乳素的分泌。肾功能不全由于血清催乳素的清除率降低及持续分泌而造成高催乳素血症，血清催乳素水平可高达1000μg/L。胸壁病变乳房成形术、烧伤、创伤等胸壁病变，可造成抑制多巴胺的作用，可进而引起高催乳素血症。

药物因素。药物可通过抑制或消耗多巴胺受体、抑制组胺受体、升高雌激素水平的方式使血清催乳素分泌异常而引起高催乳素血症，进而导致本病的发生。特发性高催乳素血症：血清催乳素增高，多为2.73~4.55nmol/L，但未发现垂体或中枢神经系统疾病，部分患者数年后发现垂体微腺瘤。血清催乳素水平一般低于100μg/L。

诱发因素。乳头的过度刺激；长期服用可引起高催乳素血症的药物；患有可引起高催乳素血症的肿瘤；患有可引起高催乳素血症的全身性疾病。

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