银屑病性关节炎起病隐匿,起病前通常无任何诱因。最主要的症状为银屑病典型皮损和银屑病相关性关节炎。
典型症状。
银屑病典型皮损银白色鳞屑:皮损可为红色丘疹或斑块,表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑。
薄膜现象:轻微刮掉上层鳞屑,可见一层淡红色的半透明薄膜。
点状出血现象:刮除这层半透明薄膜,可见到多个细小的出血点。银屑病相关性关节炎本病关节表现复杂,受累关节通常出现疼痛、肿胀、晨僵、畸形和功能障碍。
依据其临床特点可分为以下 5 种类型:
非对称性少关节型:本型为最常见的类型,受累关节无对称性且少于 4 个,多以手、足远端或近端指(趾)间关节为主。
对称性多关节型 :本型较少见,约 15% 出现本类型关节炎。受累关节有对称性且多于 4 个,以近端指(趾)间关节为主,也可累及腕、肘、踝、膝等大关节。
远端指间关节型:本型少见,约 5% 出现本类型关节炎。病变只累及手和足的远端指间关节。
残毁性关节炎型:本型少见。受累关节出现骨溶解现象,患肢缩短,关节强直、畸形。
脊柱病型:本型少见。病变主要累及脊柱和骶髂关节。
指(趾)甲损害顶针甲:指(趾)甲板表面出现点状凹陷,为银屑病性关节炎的常见指(趾)甲表现。
甲板厚度改变:部分也可出现甲板变薄或增厚,失去光泽,甚至甲剥离等情况。
其他症状。
除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:少数可以出现发热、贫血、附着点炎等。
并发症。
本病的常见并发症有:残疾
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