婴儿便秘检查报告单-婴儿便秘检查什么项目-婴儿便秘检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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婴儿便秘的诊断

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当婴儿便秘的时间持续两周以上时，家长应当警惕，如果同时伴有发热、拒食、便血、腹部肿胀、体重下降、直肠脱出等症状，应及时前往医院。若新生儿出生48小时后仍未排便，也应前往相关科室就诊。就诊科室新生儿科或儿科。

相关检查。医生可能会询问以下问题：婴儿每天或每周排便的次数？大便的性状如何？便秘症状的严重程度及开始出现的时间？症状是一直持续还是偶尔发作？有无可以改善症状的方法？什么情况下症状会恶化？婴儿和家属是否常患有消化系统的疾病？婴儿有无服药史？

体格检查。腹部检查可以观察婴儿有无腹部包块或腹部压痛；肛门直肠指检可以帮助判断粪便滞留的情况，排除肛门直肠部位的器质性病变，了解肛门括约肌的功能，但需要获得婴儿家属的同意。

实验室检查。粪便常规和粪便潜血试验粪便常规检查和粪便潜血试验可以帮助判断肠道是否存在出血，对排除结直肠器质性病变具有重要的意义。

血清激素检查。通过对甲状腺激素等激素水平的测定，可以帮助判断便秘是否由内分泌系统疾病引起。

影像学检查。腹部X线腹部 X 线可以观察肠管的分布情况，同时判断婴儿是否存在粪便潴留的病史。

钡剂灌肠检查。钡剂灌肠检查可以观察结肠的结构和功能，对判断肠腔扩展、狭窄、梗阻和肠道肿物具有重要的意义。

肛门直肠功能检查。结肠传输试验服用特定的标记物，通过检测不同时间点标志物在肠道内的分布部位，计算结肠传输的时间和排出率，从而判断结肠的传输功能。

排粪造影。排粪造影是将钡剂注入直肠内，通过模拟婴儿动态的排便活动，从而判断肛门直肠的结构和功能，对肛门直肠功能性病变的诊断具有重要的意义。

肛管直肠测压将压力导管置于直肠内，通过测量肛管直肠的压力，有助于评估是否存在肛管直肠的功能障碍，同时对先天性巨结肠的诊断具有重要的参考意义。

球囊逼出试验球。囊逼出试验用于测量肛门直肠对球囊的排出能力，可以初步筛查是否为功能性便秘。

鉴别诊断。婴儿便秘在特定情况下容易被误诊为腹泻，应注意进行鉴别诊断。有些婴儿的便秘可在肠道内形成巨大粪块，粪块不易排出从而扩张直肠，肠液绕过粪块从肛口流出而表现为大便失禁，容易被误诊为腹泻，腹部体检和直肠指检触及坚硬粪块可帮助鉴别诊断。

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