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婴儿湿疹

婴儿湿疹的诊断

婴儿湿疹会导致剧烈瘙痒,引起婴儿哭闹不止和睡眠不安,难免造成父母的心急难安。如出现以下一些情况应及时就医:患儿持续哭闹、无法配合入睡或进食;患儿皮疹范围大,如出现大片红斑、较多渗液等;患儿持续搔抓患处导致症状加重等。就诊科室儿科、皮肤科。

相关检查。该病的诊断主要依靠临床表现,诸如皮肤组织病理活检之类的辅助检查对诊断帮助不大。因此,在就诊时及时向医生汇报病史就显得尤为重要。鉴别诊断接触性皮炎在患儿接触部位突然出现的界限清楚的急性皮炎,且皮疹形态多单一,去除发病因素后皮疹能较快消退,根据病史、发病部位及皮疹特征能较容易的与婴儿湿疹进行鉴别。

婴儿脂溢性皮炎常见于出生后不久的婴儿。患儿头皮局部或全部覆有灰黄色或棕黄色油腻鳞屑,有时亦累及眉区、鼻唇沟、耳后等处,痒轻。根据皮疹表现较容易与婴儿湿疹鉴别。痱子痱子在炎热环境中发病,且好发于皱襞部位,如腋下、肘窝。皮疹常表现为密集分布的丘疹或非炎症性水疱,出汗后明显增多,自觉症状不明显,天气转凉后好转,根据发病特点较容易鉴别。疥疮疥疮是由疥虫在人体皮肤表皮层内寄生引起的传染性皮肤病。皮损常见于手指缝、腕屈侧、小腹、腋窝、阴囊等肢体屈侧皮肤薄嫩处。皮损为针头大小丘疹、丘疱疹或水疱,搔抓后可有脓疱及黄痂,有时可见疥虫在表皮内穿凿的线状隧道,对于婴幼儿常表现为小水疱或脓疱、湿疹样反应、结节样损害,此时需要与婴儿湿疹进行鉴别。鉴别要点:疥疮多有一家或集体中多数人同时发病史;体检时注意疥疮常在指(趾)缝、腋下、阴囊处;病程长的病例,皮疹主要出现在腋下及阴囊处。朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)该病是一种组织细胞异常增生性疾病,典型皮疹特征为群集的红色、褐红色或淡黄红色鳞屑性丘疹,此时易与婴儿湿疹相混淆。但是LCH皮损可呈紫癜样改变,触之有“砂纸样”感觉,仔细观察可见针尖至米粒大小的表皮萎缩斑,患儿可有发热、乏力、体重减轻,肝、脾、淋巴结肿大、贫血、肺囊肿变、骨质损害等多系统受累,可与婴儿湿疹相鉴别。

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