医生主要根据营养缺乏史、原发病病史、临床表现、实验室检查和对治疗的反应而确诊。具体检查方法如下:问诊和视诊目的是充分了解患者的症状表现和日常的饮食习惯,结合营养与代谢障碍皮肤病的常见症状,对本病进行初步的诊断。
尿液检查。
维生素 A 缺乏症:包括血清视黄醇水平、血清视黄醇结合蛋白水平、相对剂量反应试验。这些检查的目的都是为了测量体内维生素 A 的含量,以确诊疾病。
维生素 B2 缺乏:尿维生素 B2 和肌酐含量比值测定,目的是测定患者尿液中维生素 B2 和肌酐含量比值,比值越小,说明人体内维生素 B2 储存量越低,患本病可能性越大。
烟酸缺乏症:测定尿中烟酸、血中烟酸和尼色氨酸。
血液检查维生素 B2 缺乏:检测血清游离维生素 B2 浓度,目的是检验患者血清游离维生素 B2 浓度;此项指标,也可以反映身体的维生素 B2 营养状况的变化。
其他检查。
维生素 A 缺乏症:暗适应测定,可用于评估早期的维生素 A 缺乏。这项测试会先将患者的眼睛暴露于强光下,然后使眼睛处于全暗环境中检测。
维生素 B2 缺乏:试验性治疗,目的是检验患者出现的症状,是不是缺乏维生素 B2 引起的,从而帮助确诊本病。方法是通过对患者补充维生素 B2 后,看疑似症状有没有明显地改善。
其他:如心电图、B 超、皮肤局部活检、脑电图、颅脑或脊髓磁共振成像(MRI)、骨髓穿刺等。
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