基本病因主要病因是颅脑外伤,出血来源于脑挫裂伤、脑皮质动静脉破裂或桥静脉断裂。也有少部分可与脑动脉瘤、血管畸形或其他脑血管病等自身原因有关。
急性和亚急性硬脑膜下血肿,一般为加速性暴力引起皮质与静脉窦之间的桥静脉撕断,或脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血,多发生在着力点等对冲部位。慢性硬脑膜下血肿患者,绝大多数有轻微头外伤史。年龄及既往不良嗜好可引起血管结构改变疾病,高龄患者发生急性出血较多见,其原因可能与高龄患者常伴有血管硬化和血管脆性增加有关,而且高血压、糖尿病或者其他影响血管结构的全身性疾病,在高龄者中非常多见。
危险因素。具有下列危险因素的人,更容易患上硬脑膜下血肿:交通事故、高空坠物、意外跌伤、癫痫发病摔跤等引发颅脑外伤,可导致硬脑膜下血肿。老年人常伴有血管硬化和脆性增加,容易出血。高血压、糖尿病、高脂血症常可影响血管结构,患者容易发生血管破裂出血。
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