幼女外阴阴道炎是主要由于病原体感染引起。此外,婴幼儿本身的解剖、生理特点,以及一些不良的生活习惯,会明显增加婴幼儿阴道或外阴感染病原体的风险,继而导致外阴阴道炎。基本病因幼女外阴阴道炎的主要病原体是细菌。
根据北京儿童医院小儿妇科门诊资料统计:青春期前小儿外阴阴道炎的主要致病菌为流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,也可见大肠埃希菌、淋病奈瑟菌;滴虫、白色假丝酵母菌在青春期前幼女很少见,蛲虫可侵入婴幼儿的阴道,造成婴幼儿的外阴、阴道发生炎症。
诱发因素。婴幼儿外阴解剖特点婴幼儿的外阴尚未发育,阴唇小而薄,不能完全遮盖前庭部位的阴道口及尿道口,导致病原体容易侵入阴道,造成炎症。婴幼儿生理特征婴幼儿具有雌激素水平较低、阴道上皮缺少糖原、阴道pH值较高、乳酸杆菌少等特征,这些特征可导致婴幼儿阴道局部抵抗力差,易受致病菌感染。
不良生活习惯。一些引起婴幼儿外阴局部卫生不良的生活习惯,可导致阴道容易被病原体侵袭,引起炎症。常见的不良生活习惯有:婴幼儿长期使用尿布或尿不湿,更换不勤,可导致外阴局部环境潮湿,利于病原体生长繁殖。婴幼儿使用质量不合格的尿不湿,或尿布清洗消毒不当,可增加病原体感染的几率。婴幼儿大小便后,没有及时认真清洁外阴及肛门局部,可造成大小便反复刺激外阴。婴幼儿穿开裆裤随地乱坐,容易引起地上的病原体侵入外阴及阴道。大便擦拭方向不对,自后向前擦拭造成大便污染外阴及阴道。患有阴道炎的家长,将自己的贴身衣物与婴幼儿的衣物一起清洗,引起病原体传播。婴幼儿用脏手搔抓阴道附近,容易导致外阴皮肤损伤,或将周围污染物或病原体带到阴道周围,引起感染。婴幼儿因好奇将花生米、扣子、橡皮等异物放到阴道内,可引起继发感染。家长经常带婴幼儿到温泉、浴池等公共场所泡温泉、洗澡,也会增加发病风险。
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