原发性痛经需要前往哪个科室进行就诊?
妇科,妇产科。
原发性痛经什么情况下需要治疗?
如果痛经为轻度疼痛,不影响日常生活,无全身症状,可不服用药物,注意经期护理,自行休养即可。如果对日常生活,情绪等产生较大的影响,全身症状不明显,建议门诊治疗,按医嘱服用布洛芬等止痛药来控制症状。强烈疼痛对日常生活产生明显影响,全身症状明显,普通药物无效的情况下,建议急诊治疗。突发性的剧烈骨盆疼痛,即突发剧烈的下腹部疼痛,从下腹部一侧开始,并迅速扩散到整个下腹部,可能为卵巢囊肿破裂,有可能需紧急急诊住院治疗。在连续痛经超过数月且痛经时间不规律或伴有其他妇科疾病的症状、月经紊乱等,应当去医院排查是否存在器质性病变或潜在疾病。
原发性痛经的一般治疗有哪些?
卧床休息或热敷下腹部,注意经期卫生,多喝热水,避免剧烈运动和受寒。注重心理调节,打消顾虑紧张、担心、焦虑等负面情绪,必要时到医院诊治,遵医嘱服药。
原发性痛经可以通过哪些药物缓解?
非甾体抗炎药:有 64%~100% 患者应用此类药物后主观症状减轻。布洛芬可通过抑制环氧化酶(COX)而减少前列腺素的生物合成,但该药对 COX-1 和 COX-2 的选择性差,易引起胃肠道和中枢神经系统的不良反应。
口服避孕药:适用于需要节育的女性,是治疗痛经的二线治疗药物。此类药物的主要作用机制为抑制子宫内膜生长、抑制排卵、降低前列腺素和血管加压素的水平。可能的副作用有头痛、乳房疼痛、情绪改变等,也可能干扰代谢。
钙离子通道阻滞剂:可明显抑制子宫收缩,于经前预防先服用,一般少用。
原发性痛经什么时候需要手术治疗?
对于药物治疗无效的顽固性痛经,可考虑手术治疗,其方法包括腹腔镜探查、全子宫切除术、骶前神经切除术等。腹腔镜下骶前神经切除术可阻断来自盆腔的痛觉信号传导通路,但手术治疗风险高,复杂程度高,并非原发性痛经治疗首选。
原发性痛经的辅助疗法有哪些?
原发性痛经除药物治疗外,尚需其他辅助治疗,包括休息、下腹部及背部理疗、营养调节、有氧运动等。
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