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圆癣

圆癣的治疗

治疗圆癣的主要目的是要清除病原菌,减轻患者的症状,保证患者的皮损不会再进一步发展。在此基础上,要防止圆癣的复发。目前临床上治疗圆癣通常为药物治疗,药物治疗包括口服药物和外用药物,原则上以外用药物为主,也可联合使用口服药物和外用药物。药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。根据药物的作用特点,可将其分为外用药物和口服药物,也可将口服、外用联合,具体需要根据医生的指导进行规范用药。外用抗真菌药适应证外用抗真菌药物为治疗圆癣的首选药物。代表药物主要包括咪唑类和丙烯胺类药物,咪唑类药物有咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑、克霉唑、硫康唑、舍他康唑、卢立康唑等。丙烯胺类代表药物有特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等。其他的还包括吗啉类、硫代氨基甲酸酯类、环吡酮类、咪唑类和丙烯胺类复合制剂等。作用特点咪唑类药物具有一定的广谱性,可以抑制真菌的活性,耐受性较其他药物更好一点。丙烯胺类药物可直接影响真菌的结构,从根本上改变真菌,最终起到杀菌的作用。

注意事项对于婴幼儿患者、圆癣在腹股沟等皮肤较嫩部位的,应选择刺激性比较小的、浓度比较低的外用药物,在用药期间一定要保证患病部位的清洁、干燥。口服药物适应证外用治疗效果较差、儿童、病程长反复发作,皮疹范围广泛者。常见药物特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。注意事项对于儿童因为年龄较小,处于发育阶段,皮肤的新陈代谢速度很快,所以局部用药的效果明显要比成人更好。但是对于皮损面积太大的,可以在医生的指导下联合口服抗真菌药。对于妊娠期女性用药,必须选择经过国家食品药品监督管理总局允许的B类抗真菌药物。

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