孕期腹痛病因_孕期腹痛是什么原因引起_孕期腹痛有哪些原因

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孕期腹痛的病因

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孕期腹痛是什么原因？

造成孕期腹痛的病因分为怀孕本身造成的腹痛和怀孕合并有腹腔内脏器病变所造成的腹痛两大类，分别简述如下：

一、怀孕本身导致腹痛宫缩导致的腹痛规律宫缩呈现阵发性、有节律性的疼痛，每次疼痛持续时间和间隔时间都比较规律，常伴有腹部发紧发硬的感觉。流产在孕早中期都可能发生，常伴有阴道不规则的流血，经治疗后好转可继续妊娠，如果同时伴有组织物排出或者经治疗后出血增多，则进展为难免流产。宫外孕表现为停经后的阴道流血、腹痛，未发生破裂时常为一侧下腹部的隐痛或酸胀痛，当发生宫外孕流产或破裂时可表现为单侧撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐。怀孕合并子宫肌瘤变性孕期在雌孕激素的影响下子宫肌瘤迅速生长会发生血管破裂，出血弥散在肌瘤组织之间，导致子宫肌瘤红色变性。常出现体位改变后的一侧剧痛，常伴恶心、呕吐。怀孕合并妇科肿瘤扭转常见的有怀孕合并卵巢良性肿瘤扭转以及合并浆膜下子宫肌瘤扭转，典型表现常为孕期突然发生一侧下腹部的剧烈疼痛。子宫破裂一般在孕晚期较多见，常见于既往有过剖宫产史或子宫手术史的孕妇，可表现为突然感到的腹部剧烈疼痛，随之出现面色苍白、出冷汗等表现。胎盘早剥常表现为突然发生的持续性腹部疼痛、腰酸及腰背部疼痛，通常无阴道流血或仅有少量阴道流血。重度子痫前期重度子痫前期可造成严重的肝功能损害甚至肝包膜下血肿形成时会出现右上腹疼痛的表现。妊娠期急性脂肪肝发病率较低，但致死率极高，多在孕晚期发病。常表现为突然发生的持续性恶心呕吐和剧烈上腹痛，发病后 1 周会出现越来越重的黄疸表现。

二、孕期腹腔内脏器病变造成的腹痛妊娠合并急性胃炎发病初期常出现上腹部隐痛，典型表现还有呕血和黑便的表现，出血量较多时可出现孕妇贫血的症状。妊娠合并消化性溃疡常为中上腹部的疼痛，和饮食之间有明显的相关性和节律性，呈反复发作的特点，多在孕前有消化性溃疡的病史，还可伴有烧心、反胃、反酸等症状。妊娠合并急性胆囊炎常在进食油腻饮食或夜间发作，出现右上腹距离绞痛或胀痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴恶心、呕吐及发热，甚至出现寒战。妊娠合并胰腺炎腹痛常位于腹正中或左、右上腹部，表现为时轻时重的特点，在饱食或高脂饮食后可加重病情，常伴恶心、呕吐。妊娠合并急性阑尾炎孕早期急性阑尾炎常表现为上腹痛转移至脐部，再转移至右下腹局限性腹痛，伴有恶心、呕吐、腹胀等不适；中晚期急性阑尾炎受子宫位置的影响，疼痛的程度有时候不会特别明显。妊娠合并肠梗阻主要表现为阵发性绞痛，常伴有呕吐、腹胀等症状。完全性肠梗阻患者还会出现排气排便停止的表现。

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