动物和人咬伤有什么临床表现?
狗咬伤:狗咬伤既会有小伤口,如抓伤、擦伤,也可有大伤口,如深部开放撕裂伤、深刺伤、组织撕脱和挤压伤。特别是大型犬的颌部力量强大,可能会导致严重损伤。幼儿多咬在头颈部,而大童和成人多咬在四肢。
猫咬伤:猫的牙齿细长锋利,因此会造成深刺伤。这种伤口细菌可侵染骨膜下或关节内组织,可能导致骨髓炎或化脓性关节炎,不可大意。
人咬伤:可分为以下几种情况:儿童中的人咬伤可能是孩子间打闹着玩,损伤可能没有使皮肤破裂且通常轻微,但要注意咬痕,若显示上颌尖牙间距(从牙齿外缘测量的左右尖牙间距离)超过 2.5 cm,那就很可能是成人咬伤。患儿也有可能因为咬指甲和吮拇指而咬伤自己,这种情况需要去看医生排除其他疾病。偶尔也有家长因为给婴儿咬指甲而不是剪指甲而导致婴儿甲沟炎。皮肤被牙齿划破通常是用紧握的拳头击打他人牙齿。指关节处的皮肤破裂可导致皮肤和口腔菌群均进入手部筋膜层,并可能会播散至附近关节,患者有可能会发生深部软组织感染、化脓性关节炎和骨髓炎。性行为或性侵犯中可能会发生乳房和生殖器咬伤。动物咬伤后的伤口,严重程度应如何分级?狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物主要是狗咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。
按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级:
Ⅰ 级:接触或喂养动物时完整的皮肤被舔;或完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
Ⅱ 级:裸露的皮肤被轻咬;或无出血的轻微抓伤或擦伤。
Ⅲ 级:单处或多处贯穿皮肤咬伤或者抓伤(肉眼可见出血或皮下组织);破损皮肤被舔舐;粘膜被动物唾液污染;或暴露于蝙蝠。发生在头、面、颈部和外生殖器的咬伤属于 Ⅲ 级暴露。
动物和人咬伤后,出现了感染,可能会有哪些临床表现或并发症?
咬伤伤口感染的临床表现可能包括:发热、发红、肿胀、压痛、流脓以及淋巴管炎。并发症包括皮下脓肿、骨髓炎、化脓性关节炎、肌腱炎和菌血症。
被猫抓伤会有哪些风险?
被猫抓伤主要有以下风险:
伤口感染。
猫抓病:猫抓病是猫最常引起的疾病,由人体感染猫携带的一种病毒引起,大约有 40% 的猫一生中的某个阶段会携带这种病菌,但不会显示任何症状。人得了猫抓病后,如果不经治疗,眼、脑、肝或脾等器官可能会严重受损。
长体癣:患处皮肤丘形鼓起,并起皮屑。得弓形虫病:弓形虫寄生在猫体内,可以通过猫粪传播。人一旦被猫抓伤,特别是如果猫爪上有猫粪,就有可能感染刚地弓形虫,这个对孕妇的危害尤其严重。
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