高渗性高血糖状态是由什么原因导致的?
发生高渗性高血糖状态(HHS)的根本原因是糖尿病、胰岛素分泌不足。但并不是所有的糖尿病患者都会发生 HHS,还需要一定的诱发因素,如:
应激状态:感染、创伤、手术、分娩、心脑血管意外、精神创伤等。糖尿病患者随意停用胰岛素或降糖药。
因为其他疾病使用了影响血糖的药物:如糖皮质激素、硫唑嘌呤、氯丙嗪、β 受体阻滞剂(XX 洛尔)、氢氯噻嗪、呋塞米等。
在不知情的情况下大量补充葡萄糖:很多 HHS 患者以前都没发现过糖尿病,但其实已经是糖尿病早期阶段,已经有胰岛素缺乏了,此时如果进食大量的碳水化合物(糖水、甜饮料、糕点)或静脉输注葡萄糖,就会诱发 HHS 发生。
患有导致脱水的疾病:如高烧、呕吐、腹泻等。
喝水太少:老年人的口渴中枢会退化,身体缺水时不能产生口渴的感觉,导致喝水太少,诱发 HHS。如果能在血糖升高时及时补水,可以避免 HHS 的发生。
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