产后乳房为什么软塌塌的?是不是没有奶?
妈妈们在生完宝宝给孩子喂奶的时候,会发现乳房软塌塌的。挤一挤没有奶流出,就以为自己没有奶。产后乳房软塌塌的,少数是泌乳有问题,大部分其实是正常的。具体来说,主要有以下几个原因:
1. 产后初期,乳汁分泌相对较少产后 2~7 天,乳房出现「生理性胀奶」,奶水不容易挤出来,分泌量较少,这种情况是正常的。初乳的产量和新生儿的胃容量是刚好匹配的,新生儿的胃容量很小,一顿只能容纳 5~7mL 乳汁。产后最初 24 小时,每次喂奶,宝宝平均摄入奶量为 2~10mL[1]。不过在保证持续有效按需喂养的情况下,泌乳量会随着宝宝吸吮的增加而增加,妈妈们不用太担心。
2. 没有胀奶时,乳房就会比较软妈妈们如果是根据宝宝饿了的信号按需喂养,一般在产后 4~6 周建立奶水供需平衡,这时候,产的奶被宝宝及时吃掉,妈妈也不会感觉胀奶。因此,乳房没有被撑得鼓鼓的,看起来就比较软,是正常的。
3. 如果乳房比较大,更容易软塌塌如果乳房比较大,更不容易被「撑满」。储存相同量的乳汁,可能胸小妈妈感觉涨奶得很明显了,胸大妈妈却觉得软塌塌的。
4. 某些疾病影响了泌乳也有少数妈妈因为一些身体因素导致乳汁没有分泌,所以乳房软塌塌的。比如患有妊娠期糖尿病、多囊卵巢综合征、甲状腺功能障碍,或者有产后胎盘残留、产后大出血的情况,极少数妈妈还有先天性乳房发育问题等,这些都会导致泌乳延迟或泌乳启动失败[2]。
产后乳房软,什么情况下要去医院?
绝大多数妈妈在产后 72小时后会经历「生理性胀奶」,乳房变得充盈,这标志着泌乳是正常的、顺利的。但如果产后超过 72 小时[1],妈妈仍然感觉不到乳房充盈,则有可能是「泌乳延迟」,这会直接影响宝宝的乳汁摄入,进而影响宝宝身体发育。所以如果宝宝有以下几种情况,需及时就医处理:24 小时内吃奶次数少于 8 次;出生后第 3 天仍有黑色胎便,第 5 天仍未变成金黄色;24 小时小便少于 6 次,尿量少,甚至出现粉红色尿结晶;体重下降过多,在第 4 天下降超过 8%,同时出现病理性黄疸、嗜睡、哭闹无法安抚、脱水等现象。
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