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什么是甲状腺功能减退

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甲状腺功能减退，简称甲减，是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。流行病学甲状腺功能减退好发于女性人群（在女性中的患病率大约是男性的10倍）、年龄超过60岁的老年人，以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群，其患病率因诊断标准、年龄、性别、种族、地域碘含量的不同而不同。有不少文献提示，近年来我国甲减患病率的升高，这可能与近年生活方式改变有关，也可能与检查方法越来越简便易得、更多人进行常规体检有关。疾病类型甲状腺功能减退有不同的分类方法。根据病变发生部位分类分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。原发性甲减亦称甲状腺性甲减，最常见。为甲状腺腺体本身病变引起的甲减，多数是由于自身免疫性疾病、甲状腺手术和甲亢放射性碘治疗所致。中枢性甲减包括垂体性甲减和下丘脑性甲减，比较少见。常见病因为下丘脑和垂体肿瘤、手术、放疗和垂体缺血性坏死。其中，由下丘脑病变引起的也称为三发性甲减，比较罕见。甲状腺激素抵抗综合征由于甲状腺激素在外周组织不敏感，不能发挥其正常的生物效应所引起的综合征。根据甲减严重程度分类根据甲状腺功能检查指标分为临床甲减和亚临床甲减。根据病因分类可分为药物性甲减、自身免疫性甲减、甲状腺手术后甲减、特发性甲状腺功能减退、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减、先天性甲减、消耗性甲减等。根据甲减发生年龄分类可分为成年型甲减、幼年型甲减和新生儿甲减。

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