甲状腺功能减退常发病隐匿,病程较长,不少患者很长时间内缺乏特异性的症状。随着病情进展可出现进行性加重,出现全身症状,如畏寒、乏力等。累及心脏时可发生心包积液和心力衰竭,重症患者可发生黏液水肿性昏迷。早期症状甲状腺功能减退由于进展缓慢,早期可能仅有实验室检查甲状腺功能异常,而没有症状,或症状缺乏特异性,如畏寒、乏力、心率减慢、食欲减退等。
典型症状症状主要以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主,轻症患者多无特异性症状。根据病情严重度,可出现不同程度的症状:畏寒、乏力;表情呆滞、反应迟钝、情绪低落,记忆力减退;声音嘶哑、听力障碍、唇厚舌大;少汗、皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、手脚掌皮肤变黄、皮肤温度低、头发稀疏;关节疼痛、手足肿胀感、颜面和(或)眼睑水肿;心跳慢、便秘;女性月经紊乱或者月经过多、不孕、体重增加等;累及心脏可出现心包积液和心力衰竭。重症症状主要指发生黏液性水肿昏迷,多见于老年患者,表现为嗜睡、精神异常、木僵甚至昏迷、皮肤苍白、低体温、心动过缓、呼吸衰竭和心力衰竭等。当发生这些症状时,患者死亡率很高。
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