不明原因肺炎
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不明原因肺炎

什么是不明原因肺炎
不明原因肺炎是什么?不明原因肺炎,是SARS流行后,原卫生部提出的一个名词,目的是:加强对不明原因肺炎病例的监测、排查和疫情处置;及时发现SARS、人禽流感病例;及时发现其它以肺炎为主要表现的聚集性呼吸道传染病。不明原因肺炎怎么诊断?同时满足以下4个条件,且不能明确诊断为其它疾病的肺炎,可以诊断不明原因肺炎:发热(腋温≥38℃);具有肺炎的影像学特征(比如胸部CT显示出肺炎的特征);发病早期抽血检查血常规,白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;经规范抗菌药物治疗3~5天,病情无明显改善或越来越重。「聚集性不明原因肺炎」是什么?两周内发生的、有流行病学相关性的、2例或2例以上的不明原因肺炎病例,叫做聚集性不明原因肺炎。有流行病学相关性,是指患者发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触等。是否有流行病学相关性,需由医务人员在接诊过程中详细询问患者的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后,予以判断。不明原因肺炎就是对所有没找到病因的肺炎的统称吗?不是的。肺炎患者需满足上面所说的标准,才诊断为不明原因肺炎。而在实际临床工作中,大部分肺炎患者的病因都没有(也不需要)查清楚,医生通过经验治疗就可以治好。比如,有一项医学研究,针对住院的社区获得性肺炎成人患者,进行强化病原学筛查,结果只有38%~87%的患者能找到确切的致病微生物,这还是专门针对肺炎病人进行病原学强化筛查的结果。
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