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非典型溶血性尿毒症综合征

非典型溶血性尿毒症综合征的病因

非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)是什么原因引起的?

aHUS 的发病机制是,存在遗传性或获得性补体蛋白基因突变的个体,或补体蛋白抗体的易感个体,在触发事件(如感染、妊娠、创伤、手术)的诱导下,引起补体替代途径不可抑制的持续激活,导致膜攻击复合物形成,造成肾脏内皮损伤、凝血级联活化和小动脉微血栓形成,继而引起微血管病性贫血、血小板减少和急性肾功能衰竭的各种表现。

非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)是遗传病吗?怎么遗传?

是遗传病。50%~60% 的 aHUS 病例由已识别的编码补体蛋白的基因突变所致,常见的有 CFH(20%~30%)、CD46(5%~15%)、补体因子 1(4%~10%)、补体因子 3(2%~10%)等,新的基因突变还在不断识别中。不过,并不是遗传了突变的基因,就一定会表现出非典型溶血性尿毒症综合征。据研究,携带与 aHUS 患者相同突变基因的家庭成员,出现疾病表现者不到一半。

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