牙折断如果是冠折有哪些症状和表现?
冠折的折裂线一般局限在牙冠部分,缺损比较少的,牙本质未暴露,仅出现锐利的边缘缺损。患者会觉有不适感,有的折断暴露出牙本质,呈现出颜色稍黄的牙本质,会有冷热敏感的症状,较严重的冠折,暴露牙髓,一般临床症状比较重,会有明显的触痛,不敢用舌头舔牙齿,也会有冷热刺激痛,影响进食。
牙折断如果是根折有哪些症状和表现?
外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙,因为年轻恒牙的支持组织不如牙根形成后牢固,在外伤时常常被撕脱或脱位,一般不至于引起根折。根折的患牙可有松动、咬合痛以及口腔检查时出现叩痛,有的患牙在根折后是可以有稍微的伸长的,因此患者稍微的使用不注意,会造成不同程度的咬合创伤。根折的临床反应通常和折断的部位有关系,越是靠近牙冠方向的根折,症状越是明显,在特别靠近根尖部位的根折,患者可能不会感到特别明显的症状或者是稍微有不适感。也有的患者在受到外伤的前几日并没有症状,在数日或者数周后才逐渐出现症状。
牙折断如果是冠根联合折又有哪些症状和表现?
冠根联合折断的牙齿通常都会有牙髓暴露。正在萌出中的牙齿,前牙冠根折断时,通常都会表现为简单的冠根折断,从牙冠部分单侧斜行折断,延伸到达牙龈下 2~3 mm 出现折断的断端,在吃东西时候折断的牙片会有疼痛的感觉,可以伴有牙龈的撕裂,牙龈周围溢血。对于比较严重的冠根联合折断,通常有两种折断,包括横折以及纵劈。横折在临床上较多见,在牙齿的近远中出现一条横折线,患者前来就诊时,可以观察到有的牙冠靠近嘴唇方向部分已经松动下垂,但是靠近牙齿舌头的部分仍然跟根面或者牙龈相连,此时,活动的部分受到进食等的刺激,会有疼痛和出血的症状,也会出现明显的咬合干扰。纵劈的折断线通常只有一条,是从牙齿的切缘向根方。
牙折断后会有哪些并发症?
乳牙损伤并发症:主要是损伤发育中的恒牙胚。牙折断造成的牙髓组织坏死导致的根尖周感染可造成不可逆的恒牙胚损伤。如果损伤发生在出生后到 4 岁之间,即恒牙牙冠钙化时期,则恒牙可能会出现牙釉质发育不全。乳牙折断未及时的治疗处理还可能改变发育中恒牙的异位萌出。恒牙列并发症:牙周膜失活:这是在比较严重复杂的冠根联合折的患牙,长期的咬合等活动的刺激,使得牙周膜受到牵拉撕裂或者脱水。对于未经治疗牙周膜损伤,牙齿的营养供应也受到影响,牙齿存活的预后较差。根管内坏死、感染的牙髓组织可能在数周内激活炎性吸收过程,从而破坏牙根,最终可能影需要考虑患牙能否保留。牙髓失活:牙折断对根尖周组织以及神经血管的刺激可能会造成牙齿的血供受到影响。这种牙髓缺血性坏死可能表现为牙根对应处靠近嘴唇部位的牙龈出现脓肿或者是有牙冠变色。出现脓肿或者牙冠变色需要去牙体牙髓科进行牙髓治疗。
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