胃排空障碍病因_胃排空障碍是什么原因引起_胃排空障碍有哪些原因

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胃排空障碍的病因

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胃排空障碍的病因是什么？

很多疾病均可引起，但主要为以下几种情况：

特发性：最常见。约半数的患者无法检测到原发的病因和异常。

糖尿病：是最常见的引起胃轻瘫的全身性疾病。胃轻瘫常发生于糖尿病病史在 5 年以上的患者。高血糖水平，及长期高血糖导致的神经病变，是发病的主要机制。

病毒：一些病毒感染，如：诺瓦克病毒、轮状病毒与胃潴留有关。病毒感染后，胃轻瘫大多在 1 年左右可以逐渐缓解。但少部分病毒，如：巨细胞病毒、EB 病毒、水痘-带状疱疹病毒感染后，部分患者可能会存留持续症状。

药物：某些麻醉药：如：羟考酮、他喷他多；α-2 肾上腺素受体激动剂（如可乐定）；三环类抗抑郁药；钙通道阻滞剂；多巴胺受体激动剂；毒蕈碱型胆碱能受体拮抗剂；奥曲肽；胰高血糖素样肽；吩噻嗪类；环孢素。

手术：主要包括有意或者无意损伤了迷走神经的手术。一些胃部或者胸部手术，若损伤了迷走神经，则容易诱发。比如：毕 II 式胃切除术、胃底折叠术、肺部手术或者心脏移植术等。胃底折叠术是导致迷走神经损伤的最常见外科手术之一。胃肠胰腺手术，如十二指肠转位术、胆胰分流术、或者减重手术如胃旁路术后也偶发胃轻瘫。

其他：比如静脉曲张硬化术、肉毒注射治疗贲门失迟缓症、射频消融治疗房颤等，也有可能损伤迷走神经。神经系统疾病：多发性硬化、脑干卒中或者肿瘤、淀粉样变性某些退行性弥散性神经系统疾病（如糖尿病、AIDS 或帕金森病）可能累及肌间神经丛自身免疫自身免疫性胃肠道动力障碍是一种影响胃肠道的自主功能神经障碍，可为特发性，也可与小细胞肺癌有关。其他：如肠系膜缺血、硬皮病等。

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