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肛门出血的诊断

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肛门出血患者在什么情况下应前往医院就诊？

如果肛门出血伴有剧烈腹痛、肛门出血量多（厕纸湿透甚至马桶内都是血液的红色）、长期排便异常（持续 2 周以上），需立即前往医院就诊。

肛门出血患者去医院一般挂什么科室？

肛肠外科。

通过哪些检查可以诊断肛门出血的原因？

通过以下检查可以找出导致肛门出血的病因，明确具体出血点位置 [1，5]：肛门镜检查：将肛门镜（约为 3 cm）插入肛门，通过肛门镜可以观察肛管和直肠是否有出血迹象。

结肠镜检查：结肠镜检查设备具有照明和照相的功能，从肛门插入后达到结肠，可以观察整个结肠的情况，准确查找出血点。

直肠指检：医生戴上手套后，将润滑过的手指快速插入肛门，可以探查肛周是否有息肉或内痔的存在。

磁共振成像（MRI）：该检查使用强磁铁对腹部内部进行成像，以寻找可能的出血位置。

肛门出血可能是什么原因导致的？

引起肛门出血常见原因包括 [5]：

肛裂：用力排便或便秘可造成肛管内的皮肤出现撕裂导致肛门出血。

憩室病：是指在消化道形成的小外突，容易因感染发生炎症，可发生在消化道任意位置。当发生在结肠时，就可能因为炎症导致结肠出血，通过肛门出血表现出来。

痔疮：肛门或直肠的血管会肿胀并引起肛门出血、疼痛和瘙痒，这种出血多发生在用力排便的时候。

外伤或异物：肛交或在肛门内插入异物（如酒瓶子）可能造成肛周皮肤受伤，导致肛门出血。

溃疡：小肠、大肠的任何部位，特别是直肠的溃疡，都可能引发肛门出血。

肿瘤性病变：结肠息肉或直肠息肉，结直肠癌等病变。结直肠癌常伴有排便习惯改变、体重减轻等情况出现。

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