选择性缄默症的治疗方法_选择性缄默症怎么办可以治好吗_选择性缄默症用药

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选择性缄默症的治疗

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治疗原则

治疗时应消除引起患儿发病的相关精神因素，且对病儿的缄默表现不要过分注意，避免逼迫他们讲话而造成情绪紧张。针对具体情况，适当安排生活环境，鼓励参加集体活动和锻炼，也可给予适当的抗焦虑药物。

药物治疗

心理和行为治疗效果不好时，常合并使用抗抑郁和抗焦虑药物，如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、艾司西酞普兰等。相关药品舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、艾司西酞普兰手术治疗本病一般不需要进行手术治疗。

其他治疗

1、心理治疗心理治疗以缓解患儿的内心冲突为主要目的，强调个体化治疗，具体方法有心理暗示治疗、心理辅导、精神分析及认知治疗等。2、行为治疗（1）是心理治疗的一种特殊形式。研究证实行为治疗有显著疗效，可以帮助患儿调节情绪，克服急躁和焦虑，纠正处理问题的行为模式。（2）常用的方法有正性强化法、负性强化法、脱敏法、录像自我模型法、认知行为治疗等。3、家庭治疗包括家庭教育和家庭游戏。（1）家庭教育：目的是改善不健康的家庭环境和家庭关系，加强家长对选择性缄默的认识，给患儿创造一个适宜的家庭环境，改善家庭关系，减少粗暴的呵斥，增加善意的鼓励。（2）家庭游戏：邀请患儿的朋友、同学和老师来家中做客，同患儿一起做游戏，让患儿在熟悉的环境中，同他们进行交流。来客由熟悉到陌生，由少到多，最终，患儿在学校接触到的人都是自己熟悉的人，而忽略学校是一个陌生的环境。4、环境改善与支持治疗（1）给患儿创造一个良好的环境，多鼓励患儿讲话，不取笑其言语障碍，不恐吓捉弄等。（2）在学校组成以老师和部分同学为主的帮助小组，告诉他们配合医师治疗的重要性，了解患儿情况及治疗特点，多与患儿交流，不强求患儿言语应答，鼓励患儿各种形式的回应。在课堂上是最初鼓励患儿参与集体回答，回答人数逐渐减少；鼓励患儿单独和老师交流，提前准备要回答问题，然后小范围内由患儿单独回答，老师或同学们用言语诱导、提示、配合患儿回答问题，逐渐将范围扩大。

治疗周期

本病受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。治疗费用治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

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