1.周期性瘫痪的治疗概要:
周期性瘫痪可通过低钾型周期性瘫痪的治疗,可顿服10%氯化钾或10%枸橼酸钾40—50 ml,应予辅助呼吸,严重心律失常者应积极纠正。高钾型周期性瘫痪的治疗,可口服药物乙酰唑胺等药物。正常钾型周期性瘫痪的治疗,大量生理盐水静脉滴注,间歇期可给予氟氢可的松和乙酰唑胺等。
2.周期性瘫痪的详细治疗:
周期性瘫痪的治疗:
2.1.低钾型周期性瘫痪的治疗
2.1.1.急性发作期可顿服10%氯化钾或10%枸橼酸钾40—50 ml,24小时内再分次口服,每日总量为10g,严重病例可用10%氯化钾10~15mI加入500ml输液中静脉滴注,并与氯化钾口服合用。
2.1.2.呼吸肌麻痹者应予辅助呼吸,严重心律失常者应积极纠正。伴有甲状腺功能亢进者,甲亢控制后可中止发作或显著减轻。
2.1.3.发作间期应避免各种诱因,平时少食多餐,忌浓缩高碳水化合物饮食,并限制钠盐,避免受冻及精神刺激。对发作频繁者可用钾盐1g,每日3次口服;或乙酰唑胺250mg,每日4次口服;或螺内酯200mg,每日 2次口服,以预防发作。低钠高钾饮食有助于减少发作。
2.2.高钾型周期性瘫痪的治疗
2.2.1.发作轻者无需治疗,较严重者可用10%葡萄糖酸钙或氯化钙10—20ml静脉注射,或10%葡萄糖500ml加普通胰岛素10u静脉滴注或5%碳酸氢钠200~300ml静脉滴注以降低血钾,或用呋塞米排钾。
2.2.2.预防发作可予高碳水化合物饮食,勿过度劳累,避免寒冷刺激,可口服药物乙酰唑胺125~250mg,每日 3次;或氢氯噻嗪25mg,每日 3次口服。
2.3.正常钾型周期性瘫痪的治疗
2.3.1.大量生理盐水静脉滴注。
2.3.2.10%葡萄糖酸钙10ml,每日2次静脉注射,或钙片每天0.6~1.2g,分1~2次口服。
2.3.3.每天服食盐10—15g,必要时用氯化钠静脉滴注。
2.3.4.乙酰唑胺0.25g,每日2次口服。
2.3.5.间歇期可给予氟氢可的松和乙酰唑胺。
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