胰瘘手术

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在普外科手术中,有一种手术被同行成为“如同攀登珠穆朗玛峰”,那就是胰十二指肠切除术。切除范围内脏器解剖关系复杂,重要血管很多,稍有不慎就会出现大出血,甚至危及生命,术后可能面临胰瘘、胆漏、胃排空障碍等严重并发症,还要面对水电解质酸碱平衡紊乱等众多考验。

胰十二指肠切除术后有并发症吗

胰十二指肠切除术是指胰十二指肠发生病变以后进行了手术切除,术后可能会造成消化不良、术后腹腔出血、术后消化道出血、腹腔感染、腹腔粘连、术后胃排空延迟等并发症。 1、消化不良:胰十二指肠切除术后,很可能会导致患者的消化功能受到影响,如果经常半暴食食物不能够在胃肠道内及时的消化和吸收,也有可能会造成消化不良。建议调整饮食,可以适当的吃一些小米粥、南瓜粥等食物。 2、术后腹腔出血:通常是手术过程中血管结扎不牢固,也有可能是术后创面渗血等现象,通常表现为腹痛、心率增快等症状。可以遵医嘱使用酚磺乙胺、维生素K1注射液、凝血酶冻干粉等药物止血治疗。 3、腹腔感染:胰瘘和胆瘘是造成腹腔感染比较主要的一种原因,手术的时候由于手术创面比较大,出血比较多,也有可能会造成渗出液没能及时的切除,通常会诱发感染现象。可以定期冲洗引流管,避免引起堵塞现象。必要时可以到正规医院通过B超引导下穿刺置管引流。 4、腹腔粘连:通常是腹腔内炎症、异物刺激、出血等原因,有可能会造成腹腔内组织粘连状况,表现为腹胀、恶心、呕吐等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、头孢拉定片等药物治疗。 5、术后胃排空延迟:在手术之后有可能表现为局部水肿,在手术之后有可能表现的局部水肿、多器官衰竭的症状。通常会造成幽门蠕动能力降低。可以适当对局部进行热敷或者按摩,也可以多喝温水。 在平时需要注意饮食清淡,如果胰十二指肠切除后有异常状况,如果有不适症状,应该尽快就医,明确诊断以后积极治疗。

新生儿十二指肠隔膜手术后呕吐黄色胃液是怎么回事,怎么办

新生儿十二指肠隔膜手术后呕吐黄色胃液可能是正常情况,也有可能是进食过早、肠粘连、胃排空障碍、胰瘘等原因引起,可根据引起原因针对处理。 1、正常情况:手术会造成局部创伤,在伤口的吻合过程中可能导致十二指肠局部狭窄,是伤口愈合过程中出现的短暂性现象,可先密切观察。 2、进食过早:十二指肠隔膜手术后通常要遵医嘱禁食、禁水6小时,如果喂水或喂奶过早,可能引发呕吐,建议及时咨询医生处理。 3、肠粘连:如果手术时止血不彻底或出现伤口渗血现象,可能导致肠粘连,表现为恶心、呕吐、腹痛等,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、美洛西林钠注射液等药物治疗,必要时配合医生通过肠粘连松解术、小肠部分切除术等方法治疗。 4、胃排空障碍:常见的腹部手术并发症,可导致胃排空延迟,易出现呕吐、呃逆、腹胀等症状。可在医生指导下使用多潘立酮口腔崩解片、西沙必利胶囊等药物治疗。 5、胰瘘:手术创伤可引起胰管破裂,表现为胰液渗漏、发热、腹痛等,随着病情进展,胰液大量丢失可引发电解质紊乱,出现恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用注射用生长抑素、氯化钠注射液等药物治疗,必要时配合医生手术治疗。 发生上述情况建议及时咨询医生,明确引起原因后针对处理。恢复期间注意做好伤口护理,避免引起感染加重病情。

胰腺癌术后可能产生的几种并发症

胰瘘是胰腺癌手术后比较多见的一种并发症,它一般会表现在患者手术一星期左右。病人出现腹胀、腹痛、高热,腹腔引流液增加。如腹腔引流液淀粉酶升高,可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法,因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。

胃癌的危害有哪些

并发症:术后腹腔内大出血,吻合口瘘,腹腔严重感染,心功能衰竭,肺炎、肺不张、肺血管栓塞、脓胸、严重者出现成人呼吸窘迫综合征,胰瘘及胰腺炎,急性肾功能衰竭,血栓及静脉血栓。

小心胰腺癌术后并发症 胰腺癌术后如何去饮食

目前胰腺癌最有效的治疗方法就是手术治疗,但因为胰腺癌特殊性,会有一些特殊的并发症,比如术后出血、胰瘘、胃瘫等等。今天我们就来介绍一下胰腺癌手术并发症的处理方法。

胰腺癌术后有哪些并发症?

胰瘘:常是胰腺切除术后致命和最常见的并发症。多发生于术后5~7天。病人出现腹胀、腹痛、高热,腹腔引流液增加,如腹腔引流液淀粉酶升高,可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法,因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。

胰腺癌有哪些标记物?胰腺癌术后常并发胰瘘

胰腺癌是取代肝癌的新一代“癌中之王”,从查出来到临床死亡不过1年时间。早期发现是治疗胰腺癌最重要的手段。而临床上比较常用的一些肿瘤标志物如CA242、CA50 等,在胰腺癌的诊断上起到了一定作用,但其灵敏度和特异度仍未尽如人意。当前随着基因组学的不断发展,为新的胰腺癌肿瘤标记物的发现提供了无限可能。

暨大附一成功开展全腹腔镜下胰十二指肠切除术

近日,暨南大学附属医院肝胆外科成功为一名十二指肠壶腹部恶性肿瘤患者实施全腹腔镜下胰十二指肠切除术,手术获得圆满成功,患者术后恢复顺利,第2天可下床活动,手术无胰瘘等严重并发症,术后15天顺利出院。

胰瘘的CT及ERPC诊断

胰瘘是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘的CT诊断首先应通过CT检查判断是胰外瘘还是胰腺假性囊肿,观察胰瘘周围是否有脓肿形成和坏死组织存在,大致了解假性囊肿的壁是否增厚。

术前CT预测胰瘘:简便且有效

《外科学年鉴》发表的文章中,研究者通过对103例接受胰十二指肠切除术患者在术前4周内行CT扫描(平扫+增强,层厚为5 mm),获得了相关数据。研究告诉我们,脐水平内脏脂肪面积>84 cm2是胰十二指肠切除术后发生较严重胰瘘的独立预测因子。此数据可在术前通过并不十分昂贵的CT检查易于获得。

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