闭合性颅脑损伤病因_闭合性颅脑损伤是什么原因引起_闭合性颅脑损伤有哪些原因

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闭合性颅脑损伤的病因

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总述

闭合性颅脑损伤主要因交通事故、坠落、跌倒及产伤等各种外伤因素所致。外伤因素一般有两种，即外力直接作用于头颅引起的直接损伤，以及暴力作用于身体其他部位，然后传导至头颅所造成的间接损伤。

基本病因

1、直接损伤

（1）加速性损伤：相对静止的头颅突然受到外力打击，头颅沿外力的作用方向加速运动，并产生外力作用点处的脑组织损害，如棍棒打击头部。

（2）减速性损伤：运动着的头颅，突然撞在静止的物体上，头颅运动受阻，而脑组织在颅内继续移动，脑叶底面组织与凹凸不平的颅底骨摩擦；外力作用点处的脑组织也同时撞击颅骨，而致多部位的广泛性脑损伤，如交通事故损伤、坠落或跌倒伤。

（3）挤压性损伤：两个或两个以上不同方向的外力同时作用在头部，使颅骨发生严重变形而造成的损伤，如新生儿头颅产伤。

2、间接损伤

（1）加速性损伤：外力作用在静止的躯体某一部位上，躯体受力做加速运动，此时由于头颅间接受到力的惯性作用，其运动落后于躯体，致使头颅与颈椎之间、脑组织与颅腔之间、脑实质内各个不同结构的界面之间产生剪应力，造成颈部软组织、颈椎骨关节、颈神经、颈段脊髓和脑组织损伤，又称挥鞭样损伤。

（2）减速性损伤：高处坠落后，足或臀部着地，外力经脊柱传递至颅底，引起颅内脑组织损伤，也可同时导致颅底骨骨折，此类型损伤也称为脑传递样损伤。

（3）胸部挤压伤：当外力作用于胸部时，胸腔内压力陡然剧增，使上腔静脉血流逆行入颅，引起颅内外小血管广泛破裂，脑组织内点状出血损伤。

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