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贲门息肉的诊断

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诊断原则

一般根据患者的典型症状，并结合相关检查，医生可以做出准确的诊断。不过医生在诊断时为了明确病因常会仔细询问患者的病史，如患者是否有食管的慢性炎症或患者是否有贲门息肉的家族史等。另外，医生在诊断时还需要排除一些其他疾病，如贲门失迟缓症、贲门癌等疾病。

鉴别诊断

1、贲门失迟缓症贲门失迟缓症是一种少见的原发性食管运动障碍性疾病，多见于30~60岁人群，该病以食管体部正常蠕动消失及吞咽时下食管括约肌松弛不良为特征，临床上主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、呕吐等症状，严重者可出现消瘦。一般可通过内镜检查和贲门息肉相鉴别。2、贲门癌早期大致上没有自觉症状，或仅有轻微的上腹不适、消化不良等症状。中期可表现为吞咽困难、疼痛、上腹部疼痛、呕吐、消化道出血、烧心等。晚期常出现癌转移表现，病情进展到终末期，患者出现恶病质，全身极度衰弱、腹水、营养不良等。一般根据临床表现和组织病理学检查可以和贲门息肉相鉴别。

预计检查

患者在就诊时，医生首先会对患者进行体格检查，初步了解患者的基本情况，随后患者可能需要进行上消化道钡剂造影、X线检查、内镜检查、组织病理学检查。

体格检查

医生一般会对患者进行详细的体格检查，如通过触诊检查患者是否有胸腹部的压痛等异常情况。

影像学检查

1、上消化道钡剂造影上消化道钡剂造影就是经过吞食糊状硫酸钡（显影剂）后，通过钡剂在经食道到达胃、十二指肠部位的显影过程来进行上消化道疾病诊断的方法。2、X线检查显示为圆形半透明的充盈缺损，如息肉有蒂时，此充盈缺损的阴影可以移动。病理检查组织病理学检查：医生在进行内镜检查的同时会取一块病理组织放到显微镜下观察，以明确患者的病理类型，及患者是否有癌变。

其他检查

内镜检查是诊断贲门息肉的重要依据，检查时医生会用一根带有摄像头的管子从口部深入患者的食管及胃部，通过内镜检查可以清楚的观察到贲门部位是否有息肉。

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