脊髓病变检查报告单-脊髓病变检查什么项目-脊髓病变检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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脊髓病变的诊断

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诊断原则

根据病史、家族史，再结合运动障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍、自主神经功能障碍等典型表现，以及脊椎CT、MRI、脑脊液检查等辅助检查结果，一般不难诊断。

预计检查

医生通常先对患者进行详细的体格检查，初步了解患者的生命体征以及感觉、神经反射有无异常；然后可能建议患者做周围血象及骨髓涂片检查、脊柱X线、CT、MRI等检查，以明确诊断。必要时，还需做脑脊液检查。

体格检查

1、生命体征首先要评估患者呼吸、心率、血压、体温等生命体征是否平稳，病情严重者需立刻急救。2、神经系统检查检查患者的肌张力、腱反射、感觉和运动功能等有无异常。

实验室检查

1、脑脊液检查医生通过细针穿刺患者腰椎，抽取脑脊液进行化验，主要检查脑脊液的外观、压力、细胞数、蛋白含量等。椎管内出血脑脊液压力可增高；脊髓蛛网膜下腔出血则脑脊液呈均匀血性；血肿者脑脊液蛋白增高，压力降低。2、周围血象及骨髓涂片检查主要检查红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白、血细胞的大小、形状和数量等，以判断患者是否存在贫血或感染等异常。

影像学检查

1、脊柱X线平片有助于发现脊柱骨折、脱位、错位、结核、骨质破坏、椎管狭窄以及脊柱侧突等改变。2、CTCT可显示病变部位的脊髓出血、梗死或受压情况，增强后可以发现畸形血管。3、MRIMRI能清晰显示椎管内病变的性质、部位、大小边界等，并能了解病灶对周围重要组织的损害情况。

其他检查

1、肌电图肌电图：判断脊髓病变是否导致肌肉的动作受限，脊髓病变患者肌电图检查可正常或呈失神经改变。2、脊髓血管造影选择性脊髓动脉造影对脊髓血管畸形的诊断最有价值，可明确显示畸形血管的大小、范围、类型及与脊髓的关系，有助于治疗方法的选择。

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