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尿蛋白

尿蛋白的治疗

治疗原则

生理性蛋白尿无须治疗,去除诱因后,随着时间的推移,可逐渐缓解。病理利因素引发的蛋白尿可根据其病因、病情严重程度等,采用相应的个体化治疗方法。

一般治疗

1、为防止过多的蛋白从尿中漏出,导致肾小管空泡变性,故应摄入容易吸收和被利用的动物蛋白(优质蛋白)。2、积极治疗原发病,如控制血糖、感染、高血压,进行抗过敏治疗等。3、抗凝、降脂治疗对控制蛋白尿有一定的疗效。

药物治疗

1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)二者能扩张肾动脉,从而降低肾小球内压力,使滤过压下降,降低肾小球滤过膜对蛋白质的通透性;同时还能抑制肾纤维化,减轻炎症反应,起到保护肾脏的作用。但用药期间需严密观察血肌酐、血压、血钾变化,以防出现低血压、肾前性少尿及高血钾。2、激素糖皮质激素降尿蛋白的作用可能与免疫抑制和抗炎作用机制密切相关,首选药物是强的松。治疗期间要注意防治染及其他不良反应。3、细胞毒性药物常与激素同时应用,可以减少激素疗程和用量,减少激素副作用发生。它能影响生物合成的不同环节,妨碍细胞分裂增殖,抑制免疫反应,从而降低蛋白尿。常用药物有环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤、环孢素A(CsA)等。相关药品 强的松、环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤、环孢素A(CsA)中医治疗 中成药:雷公藤多甙能改变肾小球基底膜的电荷状态,并具有免疫调节和抗炎作用,从而阻止蛋白滤出。但未育及肾功能不全者慎用。

治疗周期

治疗周期存在明显的个体差异,不可一概而论。治疗费用 具体费用与所选的医院、个体治疗方案 、医保政策等有关。
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