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脑桥出血

脑桥出血的病因

总述

脑桥出血可由多种病因引起,其中最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化。此外脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑桥出血。本病的危险因素有年龄、遗传、性别、缺乏锻炼、肥胖及高血压、糖尿病、吸烟等。活动和情绪激动是脑桥出血的诱发因素。

基本病因

1、高血压合并细、小动脉硬化

在长期高血压作用下,硬化的脑内基底动脉脑桥支会发生慢性病变,甚至破裂出血。

2、动静脉畸形

脑内的基底动脉脑桥支可由于各种原因出现动脉畸形,且脑桥的旁正中动脉直接从基底动脉发出,承受的压力较大。因此若在此基础上血压骤然增高,极易导致血管破裂出血。

3、动脉瘤

脑桥内动脉瘤的形成受多种因素影响,如血管壁病变。在血压剧烈波动时,动脉瘤会发生破裂而导致脑桥出血。

危险因素

1、不可干预危险因素

(1)年龄:脑血管病的发病率和死亡率与年龄呈正相关,50岁后发病明显增加。

(2)遗传:父亲或母亲有脑血管病史的子女均增加脑血管病的风险。

(3)性别:男性的发病率高于女性。

2、可干预的危险因素

(1)缺乏锻炼:与缺乏运动锻炼的人群相比,经常参加体力活动的人罹患脑血管病的风险大大降低。

(2)高血压:高血压是脑出血最重要的危险因素,收缩压和舒张压的升高都与脑出血的发病风险正相关,并呈线性关系。患者血压的高低直接影响到血管是否会破裂出血。

(3)糖尿病:糖尿病可以加速细、小动脉硬化,从而增加出血的风险。

(4)吸烟:不仅可以影响全身的血管及血液系统(如加速血管硬化、促进血小板聚集),而且还可刺激交感神经促使血管收缩、血压升高,从而增加出血的风险。

(5)肥胖:肥胖的人群易患脑血管病,这与肥胖容易导致高血压、糖尿病是分不开的。

诱发因素

活动和情绪激动是脑桥出血的主要诱发因素。
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