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脾虚

脾虚的诊断

诊断原则

通常医生根据望闻问切即可确诊。必要时,可结合血常规、幽门螺杆菌(Hp)检测、便常规+隐血检查、X线检查、超声检查、细胞学检查、胃镜检查、肠镜检查、肛门镜检查等辅助检查来明确病因,帮助判断病情。

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切等体格检查外,还可根据患者情况进行血常规、幽门螺杆菌(Hp)检测、便常规+隐血检查、X线检查、超声检查、细胞学检查、胃镜检查、肠镜检查、肛门镜检查等。

体格检查

1、望诊

包括患者神、色、形、态的全身望诊,头面部、颈项躯体的局部望诊,舌质与舌苔变化的望诊,必要时进行排出物的望诊。

2、闻诊

主要是听声音,医生会辨别患者言语气息的高低、强弱、清浊、缓急以及呕吐、肠鸣等脏腑病理变化所发生的异常声响,来判断病变的寒热虚实及病情的轻重。

3、问诊

包括问寒热、问饮食口味、问睡眠、问二便等。

4、切诊

主要是进行脉诊,判断是否出现符合脾虚证型的脉象。

实验室检查

1、血常规

了解血液情况,明确病因,如确定有无消化道出血及贫血。

2、幽门螺杆菌(Hp)检测

了解有无Hp感染情况。

3、便常规+隐血检查

了解患者有无消化道出血。

影像学检查

1、X线检查

X线钡餐可明确胃肠道是否存在病变。

2、超声检查

可帮助明确患者子宫位置,排除腹部是否存在其他异常。

3、其他

CT、MRI及造影检查可进一步帮助医生了解患者腹部、盆腔中的状态。病理检查 医生可能建议部分患者进行相关细胞学检查,以排除癌变。

其他检查

1、胃镜检查

该检查不仅可对胃黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测,如果医生怀疑有恶变,还可以在胃镜检查中取出活检做病理检查。

2、肠镜检查

包括结肠镜检查、小肠镜检查等,可观察肠内有无病变。

3、肛门镜检查

可在直视下观察直肠末端有无直肠脱垂、黏膜松弛以及有无出血、糜烂、溃疡、充血等情况。
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