血行播散型肺结核去医院挂什么科-血行播散型肺结核预防及日常注意事项-血行播散型肺结核治疗/手术多少钱-第1页-家庭医生在线

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血行播散型肺结核的保健

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预防措施

通过以下措施可在一定程度上预防本病的发生。 1、接种卡介苗对预防常发生在儿童的结核性脑膜炎和粟粒型结核有较好作用，但普遍认为卡介苗接种对预防成年人肺结核的效果很差。 2、避免与结核菌感染者密切接触。 3、经常通风换气，是减少肺结核传播的有效措施。相关疫苗卡介苗属于我国免疫规划类疫苗，出生3个月以内的婴儿，无卡介苗接种禁忌应完成接种。 1、接种剂量及剂次为0.1ml，1剂次。 2、接种途径为皮内注射，严禁皮下或肌内注射。 3、接种部位为左上臂外侧三角肌中部略下处。

一般预后

经过早期诊断、正规的治疗，本病多可痊愈。但部分患者病情可能较为严重，若没有得到及时、有效的治疗，可能会导致死亡发生。

危害性

1、血行播散型肺结核可以引起肺外结核，如脊柱结核、关节结核等，引发相应部位的功能障碍。 2、血行播散型肺结核容易引起结核性脑膜炎、自发性气胸、呼吸衰竭等严重并发症，如不及时治疗，严重者可以危及生命。 3、血行播散型肺结核患者可以通过、咳嗽、大笑等方式把结核菌排到空气中而传播，导致其他人的感染。

治愈性

如果早期发现，早期诊断，经过正规治疗，本病是可以治愈的。

复发性

本病可能会复发。主动吸烟、初治不规律用药、停药时残留空洞、初治合并糖尿病、化疗方案不合理、化疗管理质量不高，以及没有到结核病防治机构就诊、没有进行标准化规范化的全程督导化疗等，都可以导致血行播散型肺结核复发。

总述

血行播散型肺结核服用抗结核药物的疗程长，部分患者因没有坚持用药导致疾病复发。日常护理对疾病治愈非常关键，患者在日常生活中应保持良好心态，养成良好习惯，遵照医嘱服药，以防止病情加重或导致结核病传播。

心理护理

1、心理特点有的患者由于怕疾病影响学习、工作、结婚、家庭经济负担等，而可能产生紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，患者的不良情绪对疾病的恢复不利。 2、护理措施家属应安慰鼓励病人，给病人以精神的支持。使患者了解到若能按照医嘱配合治疗，本病是能够治愈的，建立起患者战胜疾病的信心和勇气。

用药护理

1、用药时应严格遵循医嘱，持之以恒，不可随意停用或减量，不可随意减药或加大剂量。 2、患者必须具备足够的药物纳入，日常生活中应将药物固定放置于容易看到的地方，以免漏服。 3、如未能按时服药，应咨询医生，在24小时内根据医嘱采取补救措施及时补上。 4、长期服用抗结核药需要注意药物不良反应，如抗结核药大多数对肝脏有损害。应并定期复查肝功能、肾功能、测听力、视力等。

术后护理

1、术后卧位术后去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，6小时后可以根据病情采取半坐卧位。 2、呼吸功能锻炼（1）深呼吸训练：患者取坐位、卧位或侧卧位，集中精神，缓慢深吸气到较大肺容量后憋气。开始憋气时间为2~5秒，逐渐增加时间至10秒，然后缓慢呼出，连续10~20次，每天4次。（2）吹气球去呼吸训练：患者深吸气后，尽量呼气将气球吹起，如此反复，3~5次/分钟，每次15分钟，每天4次。 3、活动管理术后1～2天帮助患者抬起术侧手臂锻炼，锻炼要逐步适应肺切除后余肺的呼吸容量，循序渐进。 4、并发症预防与处理（1）出血：术后3小时内引流液＞1000毫升/每小时，鲜红色，有血凝块，提示有活动性出血，应及时报告医生。（2）肺部感染和肺不张：肺部感染及肺部张是胸科手术最常见的并发症。患者术后应定时翻身扣背，鼓励有效咳嗽，做深呼吸运动。（3）支气管胸膜瘘：文献报道其发生率为2～4%，多发生在术后1周，患者有发热、刺激性咳嗽、痰中带血或咳血痰、呼吸音减低、呼吸困难等症状。一旦发现上述症状，应立即报告医生，并协助处理。

生活管理

1、居室护理患者居室要保持清静、空气流通、阳光充足、地面湿扫保持一定湿度，避免烟尘。 2、日常护理不随地吐痰，痰吐在纸盒内用火焚烧，避免出入人口密集的公共场所，避免传染他人。 3、休息及活动护理患者应注意休息，病情稳定时可进行适宜的户外活动，如散步、打太极、体操等。可呼吸新鲜空气，在饮食、药物治疗的同时，应积极配合体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。

复诊须知

遵医嘱定期复查，复查时间一般为每月复查肝功能、肾功能，每三个月复查胸片。

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