血行播散型肺结核的主要症状是什么-血行播散型肺结核早期症状-血行播散型肺结核用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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血行播散型肺结核的症状

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总述

患者主要表现为发热、盗汗、疲乏无力、食欲减退、体重减轻、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等症状，另外严重血行播散型肺结核者可出现持续高热、身体浅表淋巴结肿大、肝和脾大等症状。

典型症状

1、发热

为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。常呈低度或中等度发热，急性血行播散型肺结核常有持续高热。

2、盗汗

是指患者熟睡时出汗，觉醒后汗止。轻度盗汗者在入睡后仅表现头颈部或腋窝处出汗，较重者胸背和手心足心等处也出汗，严重者全身皆出汗。

3、疲乏无力

患者可出现长期无明显原因的疲乏无力。

4、咳嗽、咳痰

持续2周以上或痰中带血是常见的可疑症状。患者一般咳嗽较轻，干咳或咳少量黏液痰。

5、咯血

多数患者为小量咯血，少数为大咯血。

6、胸痛

如果病变累及胸膜时，可表现胸痛，为针刺样疼痛或钝痛。

7、气急

中毒性症状和高热可引起呼吸频率增速。

8、食欲减退、体重减轻

患者饭量减少，病情严重者可出现厌食。长期食欲减退和发热等慢性消耗可以使体重减轻。

伴随症状

急性血行播散型肺结核患者除呼吸道症状外，可伴有身体浅表淋巴结肿大、肝脾大、皮肤淡红色粟粒疹等症状。部分患者还会出现结节性红斑，好发于四肢尤其是四肢伸侧面及踝关节附近，此起彼伏，间歇性地出现。并发症 1、自发性气胸

是血行播散型肺结核较常见的并发症，相对比较严重，主要表现为呼吸不畅、不能平侧卧。胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸的有效措施。

2、呼吸衰竭

也是血行播散型肺结核的常见并发症，主要为Ⅰ型呼吸衰竭，可导致患者出现呼吸急促、呼吸困难。抗结核治疗的同时，给予患者无创正压通气辅助呼吸是一种常规急救措施。

3、肺外结核

结核菌通过血液可以播散到其他部位而引起相应部位的结核病。

（1）脊柱结核：可以出现背部疼痛、僵硬。

（2）结核性脑膜炎：导致持续或间歇性头痛发生，可持续数周，常见于急性血行播散型肺结核。

（3）关节结核：一般发生于髋关节和膝关节。

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